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下肢神经血管解剖学概述 髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。 髂内动脉 髂内动脉为一短干,长约4cm,下行进入盆腔,分为壁支和脏支: 壁支: 后干起源:髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上动脉 前干起源:臀下动脉、闭孔动脉 脏支: 膀胱上动脉、膀胱下动脉、子宫动脉、脐动脉、直肠下动脉以及阴部内动脉 髂外动脉 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降,至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分支有: 腹壁下动脉 旋髂深动脉 股动脉在腹股沟深面的中点水平续于髂外动脉,通过股三角,进入收肌管,并由股前部转至股内侧,出收肌腱裂孔,走行至股后侧至腘窝,移行为腘动脉。分支主要有: 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出,行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和3支穿动脉: 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉发出,向上走行至腹前壁; 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤; 阴部外动脉 膝降动脉 腘动脉续于股动脉,经腘窝深部中线附近下降至腘肌下缘分为胫前动脉和胫后动脉。腘动脉主要分支有: 膝上内、外动脉 膝下内、外动脉 膝中动脉 胫前动脉 胫后动脉 胫后动脉 腘动脉的二终支之一,沿小腿后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝的后方转入足底。分支主要有: 腓动脉:起源于胫后动脉上部,沿腓骨的 内侧下行; 足底内侧动脉; 足底外侧动脉。 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。 * * * *
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