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毒性是指药物对机体的损害性。 毒性 西汉以前是以“毒药”作为一切药物的总称。 前人是以偏性的强弱来解释有毒、无毒及毒性大小的。 从药物贮存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径、用量、使用时间的长短以及病人的体 质、年龄、证候性质等各方面控制药物的毒性作用。 三、中医学理论体系的主要特点 整体观念 辨证论治 整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 ●整体观念 五脏一体、形神一体 天人一体 辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。 ●辨证论治 辨证 --- 将四诊(望、闻、问、切)所收集的症状和体征资料,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证(证候)。 证(证候)--- 疾病当前阶段的病理概括。 论治 --- 针对证确定治疗原则和方法。 因证立法、随法选方、据方施治 中医学的思维方法 精气学说作为一种自然观,奠定了中医学理论体系方法论基石。 阴阳学说是中国古代朴素的对立统一理论。 五行学说是中国古代朴素的系统论。 中医学思维方法的特点 ?注重宏观观察和整体研究 擅长哲学思维强调功能联系 中和思维:又称“中庸”、 “中行”、“中道”。其思想的核心是平衡与和谐。 类比思维:是根据两个 (或两类)对象之间在某些方面相似或相同而推出它们在其他方面也可能相似或相同的一种逻辑方法,是一种由一事物推到另一事物的推理方法。 1.《内经》:生于阳---风、雨、寒、暑 生于阴---饮食、居处、阴阳、喜怒 2.宋·陈无择:外所因---六淫 内所因---七情 不内外因---饮食、外伤等 中医对病因的分类 3.现代分类: 外感病因 内伤病因 其他病因 分类特点:以病因的致病途径为主要依据 六淫——指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。 六淫产生的因素: 气候变化异常,超过机体正常的适应范围。 机体适应能力低下,不能适应正常的气候变化。 六气——指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化。 六淫外感 风为阳邪,其性开泄:风性具有升发、向上向外的特点,故属阳邪。由于风性向上向外具有阳热散发的作用,所以风邪伤人,容易侵犯人体的高位(如头面)和肌表,并使皮毛腠里开泄。如伤风感冒常有头痛、汗出、恶风等症。 风性善行而数变:风邪有来去迅速、游走不定、变化多端的特性。如风痹证关节疼痛常呈游走性。又如风疹,皮肤搔痒,此起彼伏,漫无定处。 风邪可单独侵犯机体,也可与其他外感致病因素兼挟致病 寒为阴邪,易伤阳气:如寒邪外束,卫阳被遏,就会出现恶寒;寒邪直中脾胃,导致脾胃阳气受损,受纳、腐熟、运化功能失常,便会出现呕吐清水、腹中冷痛、肠鸣腹泻等症。 寒性凝滞,主痛:寒邪可使机体的气血凝结阻滞,运行不通畅。“不通则痛”,因此,寒邪是导致多种痛证的原因之一。如痹证、胃痛、腹痛、骨节酸痛等。 寒性收引:由于寒性有收缩牵引的特性,因此寒客肌表,则出现恶寒无汗、身痛脉浮紧;寒客筋肉经络,可致拘急不伸或冷厥不仁。 暑为阳邪,其性炎热:暑是夏令之气,其性炎热,故为阳邪。感暑而病,可出现高热、烦渴、脉洪大而数等。 暑性升散,耗气伤津:暑为阳邪,易于上升发散,侵袭人体后,可使腠里开而多汗,汗多则耗气伤津,因此,可见口渴喜饮、心烦闷乱、小便短赤、倦怠无力、少气等。 暑多挟湿:暑夏季节,雨量较多,空气湿度较大,因此,在感受暑热的同时,常兼挟湿邪。如暑湿证在发热烦渴的同时,兼见身热不扬、四肢困倦、食欲不振、胸闷呕恶、大便溏薄、脉满、苔腻等湿的症状。 湿性重浊:重为沉重之意。如湿困于头,多有头重而昏,如裹布帛的感觉。湿留关节,则滞着不移,沉重不举。浊为秽浊不清之意。如小便浑浊、白带粘稠以及皮肤糜烂流水等。 湿性粘滞:粘即粘腻,滞即滞留。湿病的特点是,病程较长,缠绵难愈,阻遏气机,胸闷脘痞,以及二便不爽滞涩等。 燥胜则干,易伤津液:燥邪有干燥的特性,故致病最易耗伤人的津液,以阴津亏耗的证候为主要临床表现。如口鼻干燥、咽干唇焦、皮肤不润、毛发不荣、大便干结、干咳少痰或无痰、舌干少津等。 燥易伤肺:肺喜清肃濡润,燥邪从口鼻而入,最易损伤肺脏阴液,使肺失濡润,宣降功能受到影响,而出现干咳少痰、或胶痰难咯、或痰中带血等。 火为热之极,其性炎上:火与热均为阳盛之气,只是程度上的差异。由于阳主动而向上,火热之性,也能升腾炎上。因此,火邪致病,常见高热、恶热、烦渴、汗出、脉洪数等。又因其炎上的特性,故多在头面五官部位表现出火热较盛的症状,如口舌生疮、牙龈肿痛、目赤肿痛、头痛等。 消灼津液:火热之邪,最易耗伤津液,如口干渴喜冷饮、小便短赤、大便干燥等。 迫血妄行:火热之邪可迫血妄行,常可引起出血或发斑。如某些温热病热入血分时,多见吐血、衄血、发斑等。 五行
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