工序质量报验(横格埂).doc

工序质量报验单 单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号 期： 年 月 日 监理机构查验意见： 查验通过，可进行后续施工。 查验未通过；请整改后再报。 监理机构：南京江宏监理咨询有限责任公司 淮河入江水道整治工程扬州监理Ⅰ标监理部 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见发包人1份、监理机构1份、承包人2份。 护坡与格埂土方开挖工序施工质量评定表 单位工程名称 单位工程编号 分部工程名称 分部工程编号 单元工程名称 单元工程编号 项次 检验项目 设计值 质量要求(允许偏差) 检验记录 合格率（%） 主控项目 1 护坡开挖底标高 -30 mm～0 mm 2 护坡开挖顶标高 ±30 mm 3 格埂开挖底标高 ±30 mm 4 格埂开挖轴线 30 mm 一般项目 1 降低地下水位 保持开挖面干燥 2 护坡与格埂开挖尺寸 0 mm～30 mm 3 护坡边坡 1∶n(1±3%)，1∶n为设计值 4 护坡表面平整度 3cm 主控项目合格率%。 一般项目合格率%，检查项目符合要求。 施工单位自评意见及质量等级 监理（建设）单位复评意见及质量等级 年 月 日 年 月 日 检测员 专职质检员 监理工程师 工序质量报验单 单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号 期： 年 月 日 监理机构查验意见： 查验通过，可进行后续施工。 查验未通过；请整改后再报。 监理机构：南京江宏监理咨询有限责任公司 淮河入江水道整治工程扬州监理Ⅰ标监理部 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见发包人1份、监理机构1份、承包人2份。 模板安装工序质量评定表 单位工程名称 单位工程编号 分部工程名称 分部工程编号 单元工程名称 单元工程编号 序号 检查项目 质量标准 检 验 结 果 评定 1 稳定性、刚度和强度 符合设计要求 ? ? 2 模板表面 光洁、无污物 ? ? 序号 检测项目 允许偏差（mm） 设计值 实 测 值 合格率（%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1Δ 水平 截面 长度和宽度 ±5 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2Δ 平面对角线 ±10 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3 相邻两板面高差 2 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 4 承重模板上 表面标高 ±5 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 5 预留孔、洞 尺寸及位置 10 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 6 轴 线 位 移 基础（底板） ±10 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 墩、墙、柱 ±5 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 梁、板 ±10 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 7 立面垂直度泵层站高 水闸 墩、墙 ＜H／500 且＜20 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 柱、闸槽 ＜H／1000 且＜10 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 小于5m 6 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 大于5m 8 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 检测结果 主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。 一般项目 点，其中合格 点，合格率 %。 施工单位自评意见及质量等级 监理(建设)单位复评意见及质量等级 ? ? ? ????? 年 月 日? ? ? ?? ??? 年 月 日? 检测员 ? 专职质检员 ? 监理工程师 ?