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血液 题干中出现血小板相关抗体(PAIg)和血小板相关补体(PAC3) 特发性血小板减少性紫癜 ITP 皮肤黏膜出血,血小板减少其他正常 ITP 血小板减少,巨核细胞增多 ITP DIC 早期栓塞+晚期出血 四肢无力+U波 低血钾 U波+ST段降低+QT间期延长 低血钾 神经精神: 腓肠肌压痛+四肢对称无力+手套袜套样 格林巴利 脑脊液蛋白-细胞分离现象 格林巴利?? 蛋白高 细胞正常(细水长流) 交叉瘫+针尖样瞳孔 脑桥出血 四肢弛缓性瘫痪+去大脑强直 脑室出血 CT脑沟脑池密度增高+玻璃体膜下片块状出血 蛛网膜下腔出血 运动系统 肘后三角关系正常 肱骨髁上骨折伸直型: 伸直型移位 前下后上 屈曲型骨折 前上后下 银叉畸形,枪刺样畸形 挠骨下段骨折伸直型(Colles骨折)展侧到背侧 老年人跌倒+髋部疼痛 股骨颈骨折 下肢外旋畸形+ 45-60度 股骨颈骨折 大腿肿胀+皮肤瘀斑+痛疼 股骨干骨折 骨盆分离和挤压试验阳性 骨盆骨折 50肩 肩周炎 伸肌腱牵拉试验(Mills症) 肱骨外上髁炎(肱骨外上髁炎) 手指弹响 手部狭窄性腱鞘炎 握拳尺偏试验 手部狭窄性腱鞘炎 上肢牵拉试验阳性 神经根型颈椎病 压头试验阳性 神经根型颈椎病 四肢乏力行走持物不稳 神经根型颈椎病 颈椎病人出现眩晕猝倒感觉障碍 椎动脉行颈椎病 关节弹响 骨关节炎 只要出现骶髂关节出问题 强直性脊柱炎 竹节样改变 强直性脊柱炎 题干中出现HLA-B27 强直性脊柱炎 天鹅颈 类风湿性关节炎 纽扣花 类风湿性关节炎 晨僵。类风湿结节。C反应蛋白 类风湿处于活动期 饮酒后半夜关节痛疼 痛风 经久不愈的溃疡。窦道形成。排出死骨 慢性骨髓炎 一个儿童全身症状+病变部位红肿热疼(髋或膝) 化脓性关节炎 4字试验阳性 髋关节结核 宽关节过伸试验阳性 髋关节结核 托马斯试验阳性 髋关节阳性 青少年发生骨性包块而无任何症状 骨软骨瘤 X线窄小或宽广的蒂与正常骨相连 骨软骨瘤 X线显示边界清楚的透亮区 骨囊肿 X线显示边界清楚的透亮区并分为蜂窝状或泡沫状 动脉瘤性骨囊肿 X线显示磨砂玻璃样 骨纤维异样增殖症 X线显示肥皂泡样改变 骨巨细胞瘤 肿瘤表面皮温增高,静脉怒张 骨肉瘤 X线Codmao三角或日光射线症 骨肉瘤 X线葱皮现象 尤文肉瘤 一个乳腺癌2年的病人出现骨膜肿痛 转移性骨肿瘤 泌尿系统 1儿童+上感+血尿 急性肾小球肾炎 2.急性肾小球肾炎+肾功能恶化 急进性肾小球肾炎 3.血尿+蛋白尿+一年以上 慢性肾小球肾炎 4.大量蛋白尿+低蛋白血症+(水肿。高脂血症) 肾病综合症 5.突出血尿??没有水肿蛋白尿没有高血压肾功能减退 IgA肾病 6.发热+腰痛+膀胱刺激征+白细胞管型 急性肾盂肾炎 7.发热+盗汗+慢性膀胱刺激症+终末血尿 肾结核 8.疼痛+血尿 尿路结石 9.排尿突然中断+膀胱刺激症 膀胱结石 10.肾盂造影肾盂充盈缺损+膀胱镜输尿管口喷血 肾盂癌 11.5岁以下小儿+腹部包块 肾母细胞瘤 肾小球疾病 1.急性肾小球肾炎??尿异常 水肿 高血压 肾功能异常 免疫学检查异常 2.急进性肾小球肾炎??急性肾小球肾炎+肾功能恶化(少尿 无尿) 3.慢性肾小球肾炎? ?血尿、蛋白尿,可伴有水肿、高血压、肾功能不全,病情迁延,肾功能逐步恶化,进入尿毒症。 4.肾病综合征??尿蛋白定量超过3.5g/d, 血浆白蛋白低于30g/L, 水肿, 高脂血症。 5.IgA肾病? ? 年轻人 感染 血尿 一过性血IgA增高 泌尿、男性生殖器感染 1.急性肾盂肾炎??发热+腰痛+膀胱刺激征 2.慢性肾盂肾炎??易感因素??反复发作时间超过半年发热+腰痛+膀胱刺激征 3.急性膀胱炎? ? 膀胱刺激征??可发生肉眼血尿 4.无症状性细菌尿患??细菌尿而无任何尿路感染症状 5.前列腺炎 急性细菌性前列腺炎 寒战和高热,尿频、尿急、排尿痛。会阴部坠 胀痛 慢性前列腺炎??尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热尿道口“滴白” 疼痛性功能减退 精神神经症状变态反应

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