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中老年人饮食营养误区
老年人的营养需求 热能 老年人随着年龄的增长,基础代谢率和活动量 劳动强度 皆逐年减少,因此其热能的消耗量也随之降低。一般认为,60岁的老年人热能的正常耗量较青年人减少1/5,70岁以上者减少近1/3。因此,老年人应依据其年龄、性别、活动量及个体差异的生理变化合理调节饮食,减少热量摄入,建议老年人能量摄入量以每日1800~2000千卡为宜。 蛋白质 老年人的分解代谢大于合成代谢,蛋白质合成能力差,摄入的蛋白质利用率低,因此,蛋白质的摄入量应量少而质优;每日摄入量以达到每千克体重1.0~1.2克为宜,有慢性消耗性疾病、烧伤或外科手术后应适当增加,蛋白质提供的能量占膳食总能量的l3%~l4%较合适。由于老年人的肝、肾功能降低,过高的蛋白质会加重肝、肾负担。所供给的蛋白质中需要有一部分 35%~45% 蛋、奶、鱼、肉等优质动物蛋白;可较多食用豆腐、豆制品等。 脂肪 肥胖是高血压、高血脂以及糖尿病等老年慢性疾病的危险因素。所以老年人膳食中脂肪摄入不能太高。应按中国营养学会建议的脂肪摄入占总能量的20%~25%为宜,但不得小于10%,以免影响必需脂肪酸和脂溶液性维生素的供应。摄入脂肪过多,易引起胆固醇升高,导致动脉硬化、乳腺癌、结肠癌等病症。动物性脂肪最好不要超过脂肪总量的l/3 鱼油除外 ;不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸比例对预防动脉硬化极为重要,二者之比在1~2时血液中高密度脂蛋白胆固醇增加,而低密度脂蛋白胆固醇减少,有利于防止动脉粥样硬化的发生。 糖 碳水化台物 老年人供热能的主要营养成分 碳水化合物 也应相对减少。有些老年人为了防治肥胖和高脂血症,往往限制脂肪摄入量而忽视糖的摄入量,甚至增加碳水化合物的摄入量。殊不知老年人胰岛素分泌减少,对糖代谢的调节能力减弱,而合成脂肪能力增强,长期过多摄入糖尤其是蔗糖,反可导致肥胖、超重,引起内源性高脂血症 甘油三酯升高 ,葡萄糖耐量减低,引起糖尿病。因此老年应少食糖或含糖高的食品。老年人碳水化合物的供给量,一般认为每人每日限制在250~300克为宜。果糖容易被老年人吸收利用,并且果糖比葡萄糖较少转变成脂肪,因此老年人宜多吃水果,也可食用含果糖较多的蜂蜜。
膳食纤维 老年人群膳食中应有一定量膳食纤维,包括纤维素、半纤维素、木质素及果酸。虽然在肠道不能吸收,但能增加肠内容物的渗透性,吸收较多水分,扩大容量,刺激肠道,增加肠蠕动,使肠道的内容物较快排出体外,从而减少某些代谢产生的促癌物质与肠黏膜接触的机会,有防治便秘及防癌作用。此外,纤维素还可降低胆汁和血液中的胆固醇浓度,有益于减少动脉粥样硬化和胆结石的发生。纤维素能延缓糖分的吸收,降低血糖,利于防治糖尿病及减肥等。膳食纤维主要来源于全谷类及其制品、蔬菜、水果、麦麸、豆类、果胶等。世界卫生组织曾建议成人每人每日最低量为27克,最高量为40克,这是可溶性和不可溶性纤维的总和。近年来食品加工愈来越精,膳食纤维丢失明显增加,使某些维生素、矿物质也大量丢失,因此老年人应重视多食用麦片、燕麦等食品。
维生素 1 维生素A。老年人消化功能弱,易于发生维生素A缺乏,应多进食富含维生素A的食物,如肝、胡萝卜、牛奶、绿色蔬菜及柑桔等。老年人每日维生素A的需要量为2500~5000IU(IU:国际单位——编者);过多摄入也可中毒,表现为厌食、激动、肢端活动受限、头发脱落、肝肿大及皮肤瘙痒疹等。 2 维生素B。对老年人较重要的有维生素B,、维生素B1、准生素B2、维生素6、协尼克酸及叶酸等。
维生素B1:在糠麸中含量最为丰富。正常老年人不会发生维生素61的缺乏,但饮酒过多,长期卧床进食不足或长期使用精制米面等易致缺乏。老年人维生素B1的日需要量为1.2~1.4毫克。 维生素B2:动物内脏、肉类、乳类、蛋黄、鱼类及酵母含量最为丰富。老年人维生素B2的日需要量为1.5~2.0毫克。 维生素B6:是参与机体代谢的20多种酶的辅酶,老年人维生素B6缺乏可导致行为异常。以酵母和糠麸中最多,每日需要量为3毫克。 维生素Bl2:在肝及内脏与各种动物性食品中含量最为丰富,人体肠道的微生物也能少量合成,老年人每日需要量为5~15微克。 (3 维生素C。充足的维生素C可防止老年人血管硬化,促使胆固醇排出,增强机体抵抗力。老年人由于食欲减退,消化吸收功能低下,喜食烹调时间较长的食品及进食水果、蔬菜少等原因易发生维生素C缺乏。人体不能合成维生素C,主要来源于新鲜蔬菜水果。老年人每日膳食维生素C的推荐摄入量与成人相同,为每日100毫克。 (4 维生素D。维生素D缺乏时老年人引起骨软化病或骨质疏松症,易发生骨折。长期卧床不见阳光,饮食不合理,肠道吸收功能障碍者引起维生素缺乏。它在各种动物性食品中含量最丰富。如肝、奶、蛋等。维生素D日需要l400IU。 (5 维生素E。近年来,对维生素E
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