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乐山市自主研发儿童免疫规划信息系统应用效果研究 　　摘要：目的 探讨乐山地区儿童免疫规划信息系统的应用前景。方法 通过对乐山市儿童免疫规划信息系统特点以及实践情况的介绍，评估实施效果。结果 免疫规划信息系统的应用基本满足免疫规划信息化的要求，全市使用免疫规划信息系统的接种点为267个，共接种一、二类疫苗794461针次，接种点上网覆盖率全市为100%。实现免疫接种规范化，接种资料信息化，接种管理现代化，接种数据网络化[1]。结论 系统的实施有效地解决了现阶段乐山市免疫接种的基本问题。提高了免疫接种率，方便查询和管理；建立免疫规划公众服务平台，方便儿童家长；提高工作效率与工作质量，实现数据安全储存和多系统共享；使全市儿童预防接种信息管理迈上了一个新的台阶。 　　关键词：免疫规划；预防接种；信息系统 　　因国家儿童预防接种信息管理系统[2]服务器关闭，我市20多万儿童预防接种个案信息无法实现共享。此后，全市儿童预防接种信息管理仍停留在用接种卡（簿）、登记本等传统手工方式上，不仅工作量大，手续繁杂，且易发生漏种、重种、超期接种等现象；同时儿童异地接种困难，流动儿童[3]接种管理问题突出；接种基础数据和统计报表逻辑错误多，数据可信度、时效性差。计算机系统作为现代信息技术的一个标志工程，故利用计算机网络技术建立规范统一的免疫规划信息管理系统[4]（以下简称系统）成为必然。我市于2014年正式启用自主研发免疫规划信息平台。应用体会报道如下。 　　1 免疫规划信息系统 　　1.1系统构架 系统采用B/S经典三层架构 （数据库服务器、应用程序服务器、浏览器），依托乐山市电子政务网络平台。非常便于大范围的区域性覆盖使用，避免了传统C/S架构软件客户端安装及软件维护的繁琐并且完全避免了数据零散维护的风险。同时所有的数据由市政府信息中心进行维护，并由二台服务器备份及云空间备份，建立了安全的数据库。 　　1.2硬件要求 　　1.2.1安装部署服务器及软件要求 浪潮NF5280M3两台；外型：2U机架式服务器；处理器：4颗E5-2670（2.60GHz/8c）/7.2GT/15ML3；内存：32GB DDR3内存；硬盘：5*300G 10k转2.5英寸SAS热插拔硬盘；电源及外设：双电源，功率≤700W；DVD光驱、导轨；短信猫设备一台；Windows server 2003/2008；Microsoft SQL SERVER 2005/2008；JDK 6.0；Apache 2.X；Tomcat 6.X。 　　1.2.2接种点软硬件要求 个人计算机：安装windows操作系统，IE8浏览器；接种证打印机一台；条形码打印机一台；条形码扫描枪一支。 　　1.3系统的功能 　　1.3.1短信提醒功能 系统同时提供按固定周期发送短信通知的功能和手动即时触发短信的功能。可灵活运用，及时提醒家长关于儿童的接种流程，下次接种时间及疫苗种类。有效的避免了因家长的疏忽而导致的漏种、重种、超期接种等现象。 　　1.3.2用户管理 系统提供四类用户：系统管理员、市级用户、县区用户及接种点用户。采用逐级用户管理的解决方案，即系统管理员可以管理所有用户，市级用户可以管理所有县区用户，县区用户可以管理辖区内所有接种点用户，接种点用户没有用户管理的权限。 　　1.3.3疫苗管理 系统针对不同级别的用户提供不同的疫苗管理功能，系统管理员只有维护数据字典中疫苗字典的权限，市级用户可以选择疫苗字典中的疫苗进行市级入库操作，县区用户根据市级用户疫苗下拨推送情况选择入库，接种点用户根据县区用户疫苗下拨推送情况选择入库。系统向除系统管理员之外的其他类别用户提供疫苗的进销存操作以及详尽的疫苗管理报表。系统采用OCX插件式文档控件，直观明了地以EXCEL方式展示报表，以word方式展示各类公文及报告，大大提升了用户体。 　　1.3.4新生儿登记和预防接种 接种点用户可进行新生儿信息登记。系统使用条形码扫描枪快速检索已登记儿童并自动识别当前儿童本次应该接种的疫苗，接种完成后系统结合证卡打印机打印接种记录到儿童接种证上。对于在接种点服务范围内居住不满3个月的外来流动儿童，系统提供临时接种的功能。临时接种儿童信息检索支持全市范围查找且儿童临时接种只需录入儿童姓名等基本信息即可进行疫苗接种。 　　2 结果 　　截止2014年5月5日全市使用免疫规划信息系统的接种点为267个，占100%（包括乙肝首针接种的医院），共接种一、二类疫苗794461针次，其中一类疫苗60多万针次。接种点上网覆盖率全市为100%。全市2005年以后出生的30多万儿童预防接种个案信全部录入新的数据库。使用儿童免疫规划信息系统量较大的是市中区、犍为县、峨眉山市、井研县、夹江县计505459针次，