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中医适宜技术普及——之推拿篇 曹世苗 中医学的基本特点 一是整体观念; 二是辨证论治。 一、整体观念 整体就是统一性和完整性。 整体观念是中国古代唯物论和辩证思想在中医学中的体现;它贯串于中医学的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各个方面。 一、整体观念 1、人体是一个有机的整体; 2、人与自然界具有统一性。 1、人体是一个有机的整体 中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,认为人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、互为补充,在病理上则相互影响。 2、人与自然界具有统一性。 人体与自然界也是密不可分的,自然界的变化随时影响着人体,人类在能动地适应自然和改造自然的过程中维持着正常的生命活动。这种机体自身整体性和内环境统一性的思想即整体观念。 二、辨证论治 辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。 “证”,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。由于它包括了病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。 二、辨证论治 “辨证”,就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。 “论治”,又称为“施治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。 二、辨证论治 辨证是决定治疗的前提和依据, 论治是治疗疾病的手段和方法。 辨证和论治,是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用,是指导中医临床的基本原则。 三、经络学说 经络——是经脉和络脉的总称。 经,有路径之意。经脉贯通上下,沟通内外,是经络系统的主干。 络,有网络之意。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。 三、经络学说 经络内属于脏腑,外络于肢节,沟通于脏腑与体表之间,将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体,并借此行气血、营阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。 经络的生理功能 1、沟通表理上下,联系脏腑器官: 人体由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组成,它们各有其独特的生理功能。只有通过经络的联系作用,这些功能才能达到相互配合、相互协调,从而使人体形成一个有机的整体。 经络的生理功能 2、通行气血,濡养脏腑组织: 气血是人体生命活动的物质基础,必须通过经络才能输布周身,以温养濡润各脏腑、组织和器官,维持机体的正常生理功能。 经络的生理功能 3、感应传导: 经络有感应刺激、传导信息的作用。当人体的某一部位受到刺激时,这个刺激就可沿着经脉传入人体内有关脏腑,使其发生相应的生理或病理变化。而这些变化,又可通过经络反应于体表。针刺中的得气就是经络感应、传导功能的具体体现。 经络的生理功能 4、调节脏腑器官的机能活动: 经络能调节人体的机能活动,使之保持协调、平衡。当人体的某一脏器功能异常时,可运用针刺等治疗方法来进一步激发经络的调节功能,从而使功能异常的脏器恢复正常。 手阳明大肠经 起于食指桡侧端商阳穴→上肢外侧前缘→肩→颈→面颊→左右交会于人中穴→止于对侧鼻翼旁的迎香穴。(交胃经) 1、经脉循行: 2、体内联系: 属大肠,络肺。 并与鼻、下齿有联系 3、主要病候: ①腹痛 肠鸣 泄泻 便秘 痢疾 ②咽喉肿痛 齿痛 鼻流清涕或出血 ③本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症 4、常用腧穴:(本经共11穴) 1、合谷(原穴) 定位:手背第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧中点处。 1、合谷 (原穴) 主治:①头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋 耳鸣 ②热病 多汗 无汗 ③妇科病:闭经 滞产 ④上肢痿痹 手指挛痛 ⑤腹痛 便秘 刺灸:直刺0·5~1寸。可灸。 孕妇慎用。 2、曲池 (合穴) 定位:肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 2、曲池 (合穴) 主治:①咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫 ②皮肤病:荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等 ③热病 高血压 ④上肢不遂 肘臂疼痛无力 ⑤腹痛 腹泻 刺灸:直刺0·8~1·5寸。可灸 四、预 防 上工治未病, 中工治欲病, 下工治已病。 四、预 防 “未病”一词首见于《素问·四气调神论》篇, “是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也”。 “ 夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”这段话从正反两方面强调治未病的重要性,已成为预防医学的座右铭。 四、预 防 中医学在治疗上历来防重于治
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