11十一章__职业危害及其预防学案.ppt

职业危害及其预防 教材：安全生产培训考核系列教材 主讲：河北省安全生产专家 杨瑞强 电话：座机电话号码 手机：1座机电话号码94 E-mail：yangruiqiangsjz@163.com 座机电话号码编辑 本章学习要点： 了解职业危害的因素 了解职业危害的分类与分级 了解职业危害的防护 了解化学伤害与现场急救知识 内容标题 第一节 职业危害概述 第二节 工业毒物及其危害 第三节 职业危害因素与分级 第四节 职业危害预防与中毒急救 第一节 职业危害概述 一、职业危害因素 二、职业病和法定职业病 一、职业危害因素 1.概念 在生产劳动场所存在的，可能对劳动者的健康及劳动能力产生不良影响或有害作用的因素，统称为职业危害因素。 职业危害因素是生产劳动的伴生物。它们对人体的作用，如果超过人体的生理承受能力，就可能产生3种不良后果。 （1）可能引起身体的外表变化，俗称“职业特征”，如皮肤色素沉着。 （2）可能引起职业性疾患——职业病及职业性多发病。 （3）可能降低身体对一般疾病的抵抗能力。 2.分类 职业危害因素一般可以分为3类 2.分类 （1）生产工艺过程中的有害因素 1 化学因素 2 物理因素 3 生物因素 （2）劳动组织不当造成的有害因素 （3）生产劳动环境中的有害因素 二、职业病和法定职业病 1.概念 职业病是指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，因接触职业性有害因素引起的疾病。 《中华人民共和国职业病防治法》规定:职业病是指劳动者在职业活动中，接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病 在法律意义上，职业病有一定的范围，即指政府主管部门列入“职业病名单”的职业病，也就是法定职业病，它是由政府主管部门所规定的特定职业病。 法定职业病诊断、确诊、报告等必须按《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定执行。只有被依法确定为法定职业病的人员，才能享受工伤保险待遇。 我国卫生部、劳动和社会保障部于2002年4月18日颁布《职业病目录》（卫法监发[2002] 108号），将10类共115种职业病列入法定职业病。 ①尘肺13种；②职业性放射性疾病11种；③化学因素所致职业中毒56种；④物理因素所致职业病5种；⑤生物因素所致职业病3种；⑥职业性皮肤病8种；⑦职业性眼病3种；⑧职业性耳鼻喉口腔疾病3种；⑨职业性肿瘤8种；⑩其他职业病5种。 2.职业病的特点 （1）病因明确。病因即职业危害因素，在控制病因或作用条件后，可予消除或减少发病。 （2）所接触的病因大多是可以检测的，而且需要达到一定程度，才能使劳动者致病。 （3）在接触同样因素的人群中常有一定的发病率，很少出现个别病人。 （4）职业病是可以预防的。如能早期诊断，进行合理治疗，愈后较好，康复较易。 第二节 工业毒物及其危害 一、工业毒物 二、工业毒物进入人体的途径 三、工业毒物的分类及危害 四、生产性粉尘与尘肺 一、工业毒物 毒物——毒物凡少量化学物质进入机体后，能与机体组织发生化学或物理化学作用，破坏正常生理功能，引起机体暂时的或长期病理状态的物质。 工业毒物——工业生产过程中生产或使用的有毒物质称为工业毒物。 如：原料、辅助材料、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣中存在，其形态包括固体、液体、气体。 化学工业生产中，特别是危险化学品的生产中大多接触毒物，许多化工原料中间体和化工产品本身就是毒物。现将化工生产中接触的主要毒物列于下表。 二、工业毒物进入人体的途径 吸入 皮肤吸入 食入 呼吸道 是工业生产中毒物进入体 内的最重要途径。 凡是以气体、蒸气、雾、烟、 粉尘形式存在的毒物均可经 呼吸道进入体内。 肺脏 肺泡壁 血液循环 全身 皮肤 在工业生产中，毒物经皮肤吸收引起中毒比较常见。 脂溶性毒物经表皮吸收后，还需有水溶性，才能进一步扩散和吸收，所以水、脂皆溶的物质（如苯胺）易被皮肤吸收。 消化道 在工业生产中，毒物经消化道吸收多半是由于个人卫生习惯不良，手沾染的毒物随进食、饮水或吸烟等而进入消化道。 进入呼吸道的难溶性毒物被清除后，可经由咽部被咽下而进入消化道。 毒物在体内的过程 毒物被吸收后→通过血液、淋巴液转运→分布到全身各器官和组织中，从而影响其固有的生理功能。 了解这些过程，有助于探索中毒机理及职业中毒的诊断和治疗。（如下图） 毒物的吸收、代谢和排出 →肾脏 →消化道 →皮肤汗腺 →唾液乳汁 毒物在体内的过程： 分布—毒物被吸收后，随血液循环（部分随淋巴液）分布到全身。 生物转化—毒物吸收后受到体内生化过程的作用，其化学结构发生一定改变，称之为毒物生物转化 排出—毒物在体内可经转化后或不经转化而排除。 蓄积—毒物进入体内的总量超过转化和排除总量时，体内的毒物就会逐渐增加称之为毒物的蓄积。 三、工业毒物的