高处作业吊篮安装（拆卸）告知书.doc

高处作业吊篮安装（拆卸）告知书 工程名称：____________________________ 安拆单位： （公章） 使用单位：____________________________ 告知日期：____________________________ 锦州市住房和城乡建设局监制 工 程 概 况 项目地址 总承包单位 项目负责人 移动电话 使用单位 项目负责人 移动电话 监理单位 总监理工程师 移动电话 安（拆）日期 拟使用时间 年 月 日至 年 月 日 吊 篮 情 况 吊篮名称 吊篮型号 产权单位 备案编号 现场安（拆）负责人 移 动 电 话 安装吊篮台数 安装（拆卸）人员情况 姓名 工种 特种作业人员操作证 有效日期 备注 施工总承包单位审查意见 公章 负责人： 年 月 日 监理单位审查意见 公章 负责人： 年 月 日 市（县）区吊篮管理部门意见 接受告知书人员： 日期： 意见： 意见通知书编号： 发出意见书日期：