免疫预科MicrosoftWord文档试卷.doc

免疫学基础 一、免疫的概念：免疫是机体识别和排除一切抗原异物，以保持机体生理平衡和稳定的保护性反应。 二、免疫功能：免疫防御、免疫稳定、免疫监视（表） 正常 异常 免疫防御 抗感染 反复感染、超敏反应 免疫稳定 清除衰老、死亡细胞 自身免疫病 免疫监视 清除突变细胞 肿瘤 一）抗原的概念：能够刺激机体免疫系统发生免疫应答，产生抗体或效应T细胞，并能与相应的抗体或效应T细胞，在体内外、发生特异性结合的物质。 二）性能：免疫原性、抗原性。 三）决定抗原免疫原性的条件：1、异物性 2一定的理化性质 3、机体因素 四）抗原特异性：指抗原只能刺激机体产生针对该抗原的免疫效应物质，且只能与相应的免疫效应物质特异性结合。 抗原决定簇（基）（表位）存在于抗原分子表面的特殊的化学集团；决定了抗原的特异性 五）医学上重要的抗原：异种抗原、异嗜性抗原、同种异型抗原、自身抗原、肿瘤抗原、超抗原。 一）免疫球蛋白的概念：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。 二）结构：基本结构：两条重链，两条轻链组成，二硫键链接，两个端，两个区。 辅助结构：J链、分泌片 三）功能：1、特异性结合抗原（中和作用、抑制细菌吸附、） 2、激活补体 3、调理 4、ADCC作用 5、穿过胎盘与粘膜 VLVH（Fab）:特异性结合抗原 CH1：免疫球蛋白遗传标志的所在段 CH2：补体结合的位点 CH3(FC)：与细胞上FC受体相结合 铰链区：灵活的伸展，使得免疫球蛋白更好地与抗原结合。 四）五类免疫球蛋白的的主要特性： 1）IgG: 特点：单体、唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。血清中含量最多75% 功能：1、激活补体 2、中和毒素和病毒 3、促进吞噬细胞的吞噬作用 4、引起超敏反应和免疫性疾病 2）IgM：特点：五聚体、含量10%、人体内最早产生免疫球蛋白 分子量最大 血管内抗感染 功能：1、激活补体2、中和毒素和病毒 3）IgA：特点：1.两种类型：血清型、分泌型2、10%-20%3.粘膜表面、初乳 功能：阻止病原体粘附到易感细胞表面上 4） IgE：特点：单体、含量0.001% 最少，与肥大细胞、嗜碱细胞结合 功能：1、介导I型超敏反应 2、抗寄生虫感染 5）IgD：特点：单体、较少 功能：推测与B细胞分化成熟有关 一）免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成 二）T淋巴细胞和B淋巴细胞的区别 T淋巴细胞 B淋巴细胞 T淋巴细胞介导细胞免疫应答 B淋巴细胞介导体液免疫应答 表面标志物：ＴＣＲ、ＣＤ４+、ＣＤ８+ 表面标志物：SMIg 分类：ＣＤ４、ＣＤ８ 分类：ＣＤ５＋亚群、ＣＤ５－亚群 　　三）NK细胞的特性：在无特异性抗体和效应TC细胞形成之前，即可有效地杀伤带病毒的靶细胞，发挥早期抗病毒感染作用。ADCC 四）巨噬细胞的作用:吞噬功能 提呈抗原 分泌与调节功能 抗肿瘤 一）免疫应答的概念：是指免疫系统接受抗原物质刺激后，免疫细胞对抗原的识别、自身活化、增殖、分化及产生特异性免疫应答的过程。 二）免疫应答的基本过程：感应阶段、反应阶段、效应阶段。 三）抗体产生的一般规律 潜伏期 抗体的量 抗体为主 持续时间 效价 初次应答 长 少 IgM 短 低 再次应答 短 多 IgG 长 高 意义 1预防疾病 如乙肝疫苗的注射 2分析、辅助诊断疾病 一）体液免疫的效应特点：主要通过B淋巴细胞接受抗原刺激后产生的抗体来发挥免疫应答。中和作用 调理作用 ADCC 作用 细胞免疫的效应特点：通过T细胞免疫应答机体及时地清除抗原性异物，维持机体的生理平衡和稳定。作用 抗胞内感染 抗肿瘤 移植排斥反应 一）非特异性免疫的组成： 1）屏障结构2）吞噬细胞3）体液中的抗微生物物质三部分组成（补体） 二)非特异性免疫在抗感染中的作用：是生来就有，可以遗传；人人都有，无个体差异，故有称为固有性免疫；对病原微 生物广泛抵抗，无特异性 三）特异性免疫在抗感染中的作用： 1.体液免疫的作用：1）是通过抗体来清除病原微生物2）即可发挥直接抗感染作用 3)主要对细胞外生长的病原菌起作用。 2.细胞免疫抗感染的作用:1)通过效应细胞发挥作用2）产生免疫效应缓慢 3）主要针对细胞内病原微生物的感染发挥作用 3.临床免疫 （1） 一）超敏反应的概念：又称变态反应，是机体再次受到相同抗原刺激时出现的以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常适应性免疫应答。