基本急救知识_实操评估.ppt

科目三 基本急救 1 心肺复苏术（CPR） 2 包扎 3 止血技术 4 溺水病人的抢救 1心肺复苏术（CPR） 【教学组织】 学员以班为单位，由2名教师组织训练。首先由1名教师借助电脑人体心肺复苏模型集中讲解心肺复苏步骤、要点、注意事项及有效指标等，然后以2名学员为1组练习，同时2名教师现场辅导；以3名学员为1组，进行二人徒手心肺复苏训练，最后组织学员在心肺复苏模型上测评。 【设备要求】 电脑人体心肺复苏模型2具，草席30张，枕头30个，纱布，75%酒精棉球。 【教学目的及要求】 1.掌握胸外心脏按压的方法及动作要领。 2.掌握口对口人工呼吸的方法及动作要领。 3.掌握徒手心肺复苏的操作程序及步骤。 4.掌握心肺复苏的有效指征。 2 包扎 【教学组织】 学员以班为单位，由2名教师组织训练。由1名教师集中讲授一种包扎（讲解要点及注意事项）后，2名学员为1组互相包扎练习，同时2名教师现场辅导。 【设备要求】 三角巾50条、绷带若干卷。 【教学目的及要求】 1.掌握包扎的目的与注意事项。 2.掌握常见部位的三角巾包扎方法。 3.熟悉常用的绷带包扎法。 3止血技术 【教学组织】 学员以班为单位，由2名教师组织训练。1名教师集中分次讲授指压动脉止血法、止血带止血法、加压包扎止血法的步骤后，以2名学员为1组练习，同时2名教师现场辅导。 【设备要求】 止血带20根，三角巾40条，绷带、小棒等。 【教学目的及要求】 1.掌握指压动脉止血法。 2.掌握止血带止血法。 3.掌握加压包扎止血法。 4 溺水病人的抢救 【教学组织】 学员以班为单位，由2名教师组织训练。由1名教师集中讲授溺水复苏的步骤后，2名学员为1组练习，同时2名教师现场辅导。 【设备要求】 电脑人体心肺复苏模型2具，枕头30个，纱布，75%酒精棉球，草席30张。 【教学目的及要求】 熟悉溺水（淹溺）的临床表现，掌握淹溺复苏的步骤。 2.2绷带包扎法 绷带包扎比较方便，应用也较广泛。现场抢救如没有绷带，可将衣物等撕成布条代替。 2.2.1环行包扎法 该方法主要用于绷带包扎的开始和结束，以固定带端。步骤如下（图3-2-13）：每圈重叠1/2，环绕数周。 图3-2-13环形包扎法 2.2.2螺旋反折包扎法 该方法主要用于粗细不等的部位，如小腿和前臂等处的包扎。步骤如下（图3-2-14）： ①开始先用环形法固定一端。 ②再按照螺旋法的包扎法，每周反折一次，反折时以左手拇指按住绷带上面正中处。 ③右手将带向下反折，并向后绕，同时拉紧，注意反折处不要在伤口上或骨隆起处。 图3-2-14螺旋反折包扎法 2.2.3“8”字形包扎法 该方法多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处的包扎。步骤如下（图3-2-15）： ①开始先用环形法固定一端。②然后一圈向上、一圈向下包扎。③每一周在正前面和前一周相交，并压盖前一周的1／2。 图3-2-15“8”字形包扎法 2.2.4回反包扎法 常用于头部和断肢包扎。步骤如下（图3-2-16）： ①本法为一系列的来回反折，第一周常在中央开始，以后各周分向左右，直到该端全部包盖后。 ②再作环行包扎固定。 图3-2-16 回反包扎法 【注意事项】 1.迅速暴露伤口，判断伤情，初步清创处理，敷料全覆盖伤口，并最少超出伤口边缘3cm。 2.伤口内脱出的组织，禁止塞回伤口内。 3.无菌操作，禁止用未消毒的水冲洗伤口，先用肥皂水将伤口周围的污泥等洗净，2.5%碘酒、75%酒精或碘伏消毒伤口周围皮肤，再用消毒敷料盖上并包扎固定，所用包扎材料应保持无菌。 4.包扎时要求边固定、角拉紧、中心伸展、敷料贴实、打结要牢靠。 5.包扎的松紧度要适当，过紧则影响血液循环；过松敷料易松脱或移动。 6.包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体的外侧或前面，避免在伤口处或坐卧受压的地方。 7.包扎时，指（趾）应暴露在外面，以观察四肢血液循环。 8.包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和污染伤口以免引起疼痛、出血或污染。 9.常用的包扎材料有三角巾、绷带和毛巾等。如果没有这些现成材料，情况紧急时可就地取材，如撕开衣服进行包扎或利用其他材料包扎。如有条件，最好用消毒敷料全覆盖伤口后再进行包扎。 【实操评估】 2名学员1组，1名包扎，另1名为模拟病人。 教师发出一种包扎的指令后，1组中的学员以另1名学员为模拟病人进行包扎。 学员进行至少3个不同部位的包扎，回答至少3个问题。 【提问评估】 教师提出如下问题中的任意3题，由1名学员回答： （1）包扎的目的是什么？（①保护伤口，减少污染;②固定骨折，防止骨折断