大学生常见心理问题及识别.ppt

案例1 小A，男性，24岁，公司销售人员，自大学起感到与同学交往紧张不自在，通过努力学习来减少社交活动。两年前，大学毕业参加工作后感到问题明显加重，与人交往时局促不安，脸红，手抖，心慌胸闷，不敢与人目光对视，并感到别人已经发现自己的症状，会看不起自己。总是想方设法从这种处境中走开以缓解内心紧张，因此尽量回避与人交往。这种情况严重影响了工作和人际交往，内心非常痛苦。意识到自己害怕与人交往是不合理的，但自己无法解决。 1.最可能的问题是什么？ 社交恐惧 2.依据是什么？ （1）对社交场合和人际交往有强烈恐惧 （2）发作时有焦虑和自主神经症状 （3）有反复或持续的回避行为 （4）自我评价低，害怕负面评价 3.严重程度 （1）症状已经持续了2年 （2）工作和生活受到严重影响，内心非常痛苦 （3）自己无法解决 案例2 王某，男，39岁，大学文化，办公室秘书。其母亲过分爱整洁，重复动作。患者自幼性格内向，爱干净，做事认真，要求完美。从3年前开始头脑中总是不断得出现名人、伟大人物如周恩来、毛主席、电视节目主持人赵忠祥、笑星牛群等的形象，并不自主地想着自己的一言一行应该按照这些人的言行举止要求自己……十几年了来，上述“形象”不断转换。怕“坏”的形象会影响他，看到乞丐、残疾人即不断的想自己不应像他们而不停地想排除这种“坏”的形象。走路时走几步后觉着不符合伟人的形象而又回来重走，反复数遍后仍不满意，回来重走，如果什么事情打断了他的动作，即重复进行。 1.最可能的问题是什么？ 强迫性神经质 2.依据是什么？ （1）头脑中不断出现名人形象 （2）重复行为 （3）要求完美 3.严重程度 （1）症状已经持续了3年 （2）工作和生活受到严重影响 （3）自己无法解决 向辅导员、学工处及心理中心报告 发现学生异常表现 心理中心组织专家进行评估 根据评估结果采取相应干预措施 在校边学习边治疗 住院治疗或休学回家 追踪干预 （对学生实行24小时陪伴） 2.1精神病性心理问题与神经症的援助策略 咨询中心成员名单 2.2.1一般心理问题的援助策略 大学里的生活大部分都是积极向上的，但也有一些情况会让学生产生消极的情绪，难以处理： 离家带来孤独感 担心上学给家庭带来经济负担 与室友或其他人发生矛盾 担心成绩不理想，害怕失败 对学校的教学计划、课程安排不满意 因出现个人的丧失（失恋、考试失败、丢面子、急性严重疾病）而极度痛苦 需要我们接触沟通、理解倾听、关心支持，帮助其疏泄情绪、澄清问题、寻找原因、知道帮助、调整认知，协助解决实际问题等为主。 必要时可以建议同学寻求专业的心理咨询。 2.2.2如何与需要帮助的同学相处 （一）建立关系 共情： （1）转换角度，感同身受；（2）能向对方表达你的理解 积极关注： （1）以积极的态度看待对方；（2）注意强调他的长处，突出对方言语及行为中的积极方面。 尊重和温暖： （1）尊重是接受对方，能容忍甚至接受对方的不用观点、习惯等。（2）温暖是对对方主观态度的体验，主要以语气、姿势和面部表情表现。 当事人：我这次数学考试成绩很糟糕，看来我真的学不好数学。 辅导者1：你一定不用功，所以成绩这么差。 （忽视了当事人的感情） 辅导者2：这次数学考试成绩很糟糕不等于以后学不好数学，你不懂要多问老师啊 （只是提供建议和解决问题的方法） 辅导者3：听得出，这次没考好让你感到很失败。你的这种心情是可以理解的，数学考不好让你觉得很难受，你希望找到方法使你的成绩更好，我们现在来看看用哪些方法解决你的问题。（共情） ☆ 有一个学生上体育课的时候要当着大家的面做一个动作练习感到非常紧张，而且她的同学看出来了，对她说：“你怎么那么紧张呀”她说：“别人都看出来了，看出我紧张得不行。我难受极了，想到平时别人对我的好印象都会因为这件事而改变，想到同学会和别人说，想到同宿舍的人都会知道，全班人也会知道，我真觉得太难堪了，以后还怎么做人哪…” A:这确实是一件让人觉得难堪的事情。但尽管如此，你还是完成了那些动作，并且通过了测试。而且你还做了努力使自己平静下来…” B:“一切都会好起来的，要相信明天一定胜过今天 ”。 ☆ 2.2.3学会倾听 应注意三个要素：事实、感情、计划 当事人：昨天星期天，因为好久没有去逛商场了，我就去逛了，结果拥挤得不得了。回来以后，我觉得疲惫的不行（踹粗气）。我发誓，以后再也不在星期天去逛商场了。 （倾听——哪些是事实、感情、计划） 倾听的技巧 探寻；释意；反映感受；处理沉默 注意事项： （1）不要急于下结论 例：当事人：我怀疑我的好朋友出卖了我，他把我对他说的秘密泄露了，不过我也不能完全确定，可能是… 朋辈辅导员：你什么也不用说了，肯定是她说出去的，这么不老实的人不值得你去做朋友 （2）不轻视当事人的问题 当事人：我感到很伤