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自制下肢约束垫在神经介入手术中的应用研究 　　摘要：目的 探讨自制下肢约束垫在神经介入手术中的应用的效果。方法 选取100例神经介入手术的患者随机将其分为两组，观察组给予使用自制下肢约束垫，对照组不使用自制下肢约束垫。结果 比较医师对两组的满意度。结论 在神经介入手术中使用自制下肢约束垫安全，固定的效果满意。 　　关键词：自制下肢约束垫，神经介入手术 　　脑血管疾病是神经系统疾病中的常见病和多发病，随着中国经济的发展，人民生活方式也在发生河大的改变，一些不良生活习惯也慢慢形成，脑血管方面的疾病的年龄逐渐减低，在城市的死亡率已上升到第一，50% ～ 70%幸存者已经痴呆，瘫痪，给社会、家庭、个人带来很大的负担。神经介入手术在脑血管疾病中的应用，避免复杂和危险的手术，降低致残率和死亡率。在没有专用夹具下肢固定的手术，一般与两侧固定踝关节的患者，或纱布绷带固定，患者容易移动，造成术中造影图像模糊，延长手术时间，我们开发了一种介入手术中使用的下肢约束垫，自2013年6月开始，应用于神经介入手术患者固定，有操作方便，舒适，安全，满意等优点，手术医生的满意度很高，可以减少下肢固定不当导致患者的手术风险。在病房，经常遇到神经介入手术患者情绪波动大，诱发休克，精神障碍和其他疾病，如没有家属陪护。护士人手少，患者常自各种引流管拔除。即使发生坠床，瘀伤，擦伤而引起不必要的麻烦的工作。我们研制的下肢约束垫，具有易于清洁、使用方便，耐用，柔软，操作简单。我们需要下肢约束使用下肢约束垫。不仅可以防止神经介入手术患者事故的发生，还可以缓解神经介入手术患者家属的工作量，保证神经介入手术治疗的顺利进行。2013年6月～12月介入患者，分为下肢约束垫观察组和对照组。探讨安全，固定的效果满意。现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 在2013年6月～12月我院神经外科住院行神经介入手术的患者选取100例随机将其分为两组。即观察组和对照组各50例，观察组神经介入手术患者神经介入手术中给予下肢约束垫，观察组男神经介入手术的患者22例，女28例；年龄41～77岁，平均56岁。对照组神经介入手术的患者神经介入手术不用下肢约束垫，对照组男神经介入手术的患者26例，女24例；年龄44～75岁，平均57岁。两组在疾病、病程、病情严重程度、年龄、性别等方面差异无统计学意义，具有可比性（P0.05）。 　　1.2材料 下肢约束垫是一长方形，长约50cm，宽约25 cm，高约15cm，中间一半圆凹形；侧面有固定带用于将下肢约束垫固定在介入室手术床的输液滑道上，面上的两侧各有一根固定带用魔术扣相连固定患者的膝关节，固定带中间有海绵垫，以免发生压疮，具有美观舒适性。下肢约束垫制作简单，操作方便，使用性强，具有操作便利性。能有效固定患者下肢，方便手术操作，减少患者下肢移动导致的手术风险。下肢约束垫是海绵质地，具有可透视性。约束带缝纫在手套袋的另一边的7～8cm处，也即手指的中间部位，两端松紧适宜地将手指约束在一起，使其不能实施抓物动作。目前临床上使用方便、可行，可进一步推广使用。 　　1.3方法 以约束神经介入手术患者的肢体姿势应该舒适的。约束的松紧带和皮肤之间的间隙应能容纳两横指。每个约束神经介入手术操作时间不得超过4h。解除约束，同时约束登记。①采用结合交叉铺在神经介入手术的患者。在患者介入手术操作时（前臂或脚踝）。然后带两端分别固定床的两侧；②介入操作患者仰卧。两端的患者介入操作体分别安装在两个垫片；③神经介入手术前后患者肢体使用约束带，固定的上（下）肢体。将约束带平铺在床患者躯干位置，翻身侧卧位，操作者站在患者一侧到另一侧的拉伸，使患者躯干和头部和颈部的近端反转算子，以达到理想的位置，尾巴粘带固定在旁边的床上酒吧。调整患者的肢体功能，使患者保持舒适的姿势。把平卧，松开床条胶带再调整姿势。完成回转运动1人可以正常运行（但肥胖或放置排水管道，许多患者仍需要别人的帮助）。移动患者时，2个人站在两边同时拉两边的患者手术的扩展，比一般的手移动患者更方便。患者仰卧位或不使用翻固定带。双方扩展藏在保持干净和整洁。短固定带缝制在手套袋在7的另一面，即中指，两端的弹性手指适当的结合在一起，使其不能执行动作。 　　1.4优点 ①翻身固定带制作简单、取材方便、价廉，清洁后町反复使用；②侧位时固定稳妥，患者舒适；不影响患者大小便；③根据杆杠原理，操作省时省力，减轻了护士的劳动强度，并节省了人力；④减轻家属心理负担，提高家属和患者满意度；⑤操作方法简单，容易掌握，适用于住院及家庭长期卧床患者的翻身护理，值得推广应用[1]。 　　1.4统计学处理 采用SPSS13.0软件，表示率的比较用t检验，P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　比较神经介入手术医师对两组的