药物治疗妇女盆腔炎症的临床分析.docVIP

药物治疗妇女盆腔炎症的临床分析 　　摘要：目的：探析不同给药途径治疗盆腔炎的临床疗效。 　　方法：本研究随机抽取我院2011年3月～2013年6月期间收治的160例急慢性盆腔炎患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为2组，对照组80例采用静脉滴注药物治疗，治疗组80例采用盆腔灌注药物治疗，疗程为14d，对比分析两组患者临床症状和体征改善情况，比较两种治疗方式的疗效以及不良反应发生情况。 　　结果：治疗组患者盆腔积液、腹痛、子宫或者附件压痛、白带增多等临床症状改善情况明显优于对照组（P0.05）；治疗组总有效率为明显高于对照组（P0.05），不良反应发生率明显低于对照组（P0.05）。 　　结论：盆腔灌注和常规静脉滴注治疗急慢性盆腔炎相比，疗效更为显著，能极大程度改善患者的临床症状和体征，降低不良反应发生率，可作为临床治疗急慢性盆腔炎的首选的治疗方案，值得在实践中广泛推广和应用。 　　关键词：药物盆腔炎静脉滴注盆腔灌注疗效 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.158 　　【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0117-01 　　盆腔炎是女性上生殖道的感染性疾病，是育龄期女性一种常见的疾病，盆腔炎可局限于某一部位，也可累及子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔腹膜等部位，多见输卵管炎和输卵管卵巢炎[1]。临床常将其分为急性和慢性，病程较长，常规静脉滴注抗生素疗效不佳，复发率高，严重影响患者日常的正常工作和生活，是目前妇科常见的疑难疾病之一[2]。为了尽早治愈以及提高患者的生活质量，探析更为稳妥且有效的治疗方案，笔者对比分析盆腔灌注和静脉滴注两种给药方式的疗效，现将结果报道如下。 　　1临床资料和方法 　　1.1一般临床资料。本研究随机抽取我院2011年3月～2013年6月期间收治的160例确诊为急慢性盆腔炎患者为研究对象，采用随机数字法将其分为2组，每组80例，对照组中急性盆腔炎患者15例、慢性盆腔炎65例，年龄20～54岁，平均年龄42.68±6.35岁，病程5d～2年，平均病程68.75±5.36d；治疗组中急性18例、慢性62例，年龄21～52岁，平均年龄41.85±6.58岁，病程7d～2年，平均病程67.86±5.28d。两组患者在年龄、病程、病情等基线资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），分组高度可比，本次研究通过我院业务委员会审核通过且在患者知情同意下进行。 　　1.2治疗方法。对照组80例患者采用静脉滴注100ml左氧氟沙星注射液（华润双鹤药业，批号：127101）、甲硝唑氯化钠注射液（浙江济民制药，批号：121008202），2次/d，14d为1疗程。 　　治疗组80例患者采用盆腔灌注给药，嘱咐患者排空膀胱之后处平卧位，常规消毒之后稍用力鼓起下腹部，使用18号静脉留置针于反麦氏点垂直刺入腹腔，将针芯抽出后连接一次性输液管，滴入100ml0.2%氧氟沙星液+250ml 0.9%氯化钠液（内加10mg地塞米松和8000万U糜蛋白酶）+200ml0.4%替硝唑（石家庄四药有限公司生产，批号：121008202）。如果对喹诺酮类药物过敏者则选用250ml 0.9%氯化钠+16万U庆大霉素（辰欣药业股份有效公司，批号：1207256113）+250ml 0.2%甲硝唑（内加10mg地塞米松和8000万U糜蛋白酶）（浙江济民制药生产，批号：121009301），7d/次，共2次，14d为1疗程。 　　1.3观察指标。观察两组患者盆腔积液、腹痛、子宫或者附件压痛、白带增多等临床症状和体征改善情况，同时进行B超、妇科检查、血液检查并分析其结果变化情况，另外观察患者不良反应发生情况。 　　1.4疗效评价标准。痊愈：疗程结束后患者临床症状和体征完全消失，各项检查结果提示均恢复正常；显效：患者临床症状完全消失，体征明显改善，B超显示炎症明显吸收；有效：患者临床症状和体征不同程度减轻，各项检查不同程度恢复；无效：患者临床症状和体征无改善甚至恶化，各项检查结果提示无改善。总有效率=痊愈率+显效率+有效率[3]。 　　1.5统计学处理。本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用X±S表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，X2检验，检验标准α=0.05，Pα则具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1临床症状改善情况分析。治疗组患者盆腔积液、腹痛、子宫或者附件压痛、白带增多等临床症状改善情况明显优于对照组（P0.05）；详见表1。 　　治疗前两组盆腔积液、腹痛、子宫或者附件压痛、白带增多比较差异无统计学意义（X2=0.0277，P=0.8678；X2=0.0000，P=1.0000；