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天津中医一附院消化科专家：邢凤池 1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 (2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。 (3)胆囊炎在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等,不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。 同时生活要有规律，保持心情舒畅，避免过度劳累，不暴饮暴食，少吃油腻食物，消除发病诱因。多进行经常性的活动，调理经络气血，以利于胆道疏通，减少急性发作。 药物治疗 (1)复方柠檬酸胶囊，每次2-4粒，每日3次口服。可以帮助利胆，消食，缓解症状。 (2)利胆药：50%硫酸镁10毫升，每日3次，或去氢胆酸0．25克，或胆酸钠0．2克，每日3次，或利胆素1.0克，每日3次口服。 (3)利胆消炎的中成药，消炎利胆片，4-6片，1日3次口服。 (4)慢性胆囊炎急性发作时，用药同急性胆囊炎的西药治疗。 2．中药及偏方 (1)郁金粉20克，白矾粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研细混合，每服10克，大麦粥汁送下，每日3次。 (1)金钱草20克，茵陈、佛手各15克，栀子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可长服，也可以每月服药三周，停一周，连续2-3月后停药观察。 (2)陈皮10克，佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟， 随时喝，随时加入开水。 方4 芹菜红枣汤 组成：鲜芹菜400克，红枣100克。 用法：将鲜芹菜洗净后切成段，与红枣一起加入适量的水煮汤饮用。 功效：清利湿热。 主治：胆囊炎，属肝胆湿热型，胁痛口苦，不思饮食，恶心欲吐，舌红苔干者。 来源：张天安．蔬菜的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司，2001，325 方5 萝卜橄榄茶 组成：萝卜1 000克，鲜橄榄250克。 用法：将上述用料一同洗净后切成小块，水煎。 功效：祛瘀通络。 主治：胆囊炎，属瘀血停滞型，胁肋刺痛，痛有定处，局部拒按，舌质紫暗。 来源：张天安．蔬菜的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司，2001，325 方6 金橘山楂粥 组成：金橘50克，山楂12克，粳米100克。 用法：先将粳米煮八成熟后，再放入金橘和山楂，煮熟软即可食用。每日1次。 功效：消炎利胆，活血化瘀。 主治：胆囊炎，属瘀血停滞型，胁肋疼痛较剧，入夜痛甚。 来源：民间验方。 天津市中医院肝胆科 地址：天津市河北区中山路125号 咨询电话：022门诊办公室)院办) 胆囊炎 胆囊炎是最常见的胆囊疾病，常与胆石症同时存在。女性多于男性。胆囊炎分为急性 和慢性两种。急性胆囊炎可以为初次发作，也可以为慢性胆囊炎急性发作。常突然发病，表现为右上腹持续性疼痛，伴阵发性加剧，有时疼痛可放射到右侧背部和肩部。常有恶心、呕吐和发热。感染严重时可伴有轻度黄疸。检查右上腹部有压痛和肌紧张，右肋缘下有时可扪及肿大的胆囊。急性胆囊炎进一步发展可形成胆囊积脓、坏疽或穿孔并导致弥漫性腹膜炎或局部脓肿。 急性胆囊炎可以转变为慢性胆囊炎，而慢性胆囊炎又可引起急性发作。 症状轻微的急性胆囊炎利用抗菌药物以及疏肝、清热、利湿的中草药治疗。重型胆囊炎需要手术治疗，切除发炎的胆囊。 慢性胆囊炎常常由胆囊结石引起，也可能是急性胆囊炎转变而来。由于炎症的反复刺激，肌纤维和粘膜发生萎缩，影响胆囊收缩和胆汁浓缩功能。病人往往有上腹部饱胀、嗳气及厌油腻食物等消化不良症状，类似“胃病”。有的则常感右肩背部和右季肋部隐痛。 诊断慢性胆囊炎需要作B型超声波和胆囊造影检查。 反复发作的慢性胆囊炎，尤其是伴有结石者，宜行胆囊切除术。 平时饮食一定要注意清淡，严格限制脂肪摄入量，主要应严格限制动物性脂肪，而植物油脂有助于胆汁排泄，可以适量选用，但应均匀分布于3餐饮食中，避免在1餐中食用过多的脂肪。因