甘油三酯高的原在临床上可分为原发性和继发性两种.doc

甘油三酯高的原因在临床上可分为原发性和继发性两种,原发性甘油三酯高常见于遗传,而继发性则可以继发于疾病,如糖尿病,肾病综合征,甲状腺功能减退,透析,胆道阻塞等;也可继发于不良生活习惯,如饮食,烟酒等. 　　继发性甘油三酯高怎么回事.因疾病导致的甘油三酯高主要是各种原因致使脂肪代谢异常,因不良生活习惯导致的甘油三酯高则是我们每个人生活中必须注意的了. 　　为什么不良生活习惯也能成为甘油三酯高的原因呢?因为甘油三酯大部分是从饮食中获得的,只有少部分是人体自身合成的.当进食大量脂肪类,尤其是动物脂肪食品后,可测得体内甘油三酯水平明显升高;而过多的碳水化合物,尤其是加工精细的粮食进入体内后,则引起血糖升高,合成更多的甘油三酯.另外,饮酒可以刺激甘油三酯的加速合成.饮食方面要注意了. 甘油三酯是被储藏起来的热量源。如同其名称一样，甘油三酯是人体的脂肪成分，如果以猪肉或牛肉为例，那么甘油三酯就是白色的肥肉部位。皮下脂肪就是甘油三酯所蓄积而成的。甘油三酯是由三分子脂肪酸与一分子甘油结合而成的，一般情况下会成为脂肪酸的贮藏库，根据身体所需会被分解。 　　被分解后的脂肪酸会被作为我们生命活动的热量源来加以利用。从甘油三酯中脱离的脂肪酸便是游离脂肪酸，是一种能够迅速用于生命活动的高效热量源。 　　此外，皮下脂肪还有保持的体温、保护身体免受寒冷袭击的类似隔热材料的功能，以及保护身体免受外来袭击的缓冲材料的功能。 　　也就是说，甘油三酯在人类进化的过程中，为适应严酷的自然以求生存下来发挥了重要的作用。但是，在拥有舒适的环境与丰富食用材料的现代生活中，甘油三酯却面临着愈加过剩蓄积的危险。 甘油三酯偏高的饮食注意 （1）保持理想体重,限制总热能摄入.体重超重或肥胖者,应通过限制主食摄入的办法来达到减肥目的,一般应吃八分饱.减肥时应遵循循序渐进的原则,逐渐减重,切不可操之过急. 　　（2）碳水化合物在总热能中以占45～60%为宜,尽量避免食用白糖,水果糖和含糖较多的糕点及罐头等食品. 　　（3）胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下.食物选择控制上可比高胆固醇血症患者略为放松. 　　（4）在控制总热能摄入量的前提下,脂肪的热能比不必限制得过低,可占热能的25～30%,但应注意勿过多摄入动物性脂肪.每天油脂用量大约50克,植物油应占食用油的大部分. （5）多吃蔬菜,水果,粗粮等含纤维较多的食物,有利于降血脂和增加饱腹感。? 胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”，后者偏高，冠心病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。 胆固醇摄入多了，就会引起高胆固醇血症，进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”。 验胆固醇量度有两种单位，一种单位是mmol/l，总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常。另一单位是mg/dl ，总胆固醇量度200mg/dl以下为正常。 医学界认为，为了降低胆固醇，也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取，尤其是心、肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则，尤其尽量少吃蛋黄，包括各种鱼卵、蟹黄等。 烹调用油应采用植物油，此外，也必须限制醣量，最好禁止食用纯糖类食品或饮料。尽量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各种乳酪，多吃脱脂奶及豆浆。 肉类方面，应该禁吃肥肉、猪皮、蹄膀、香肠，及各种有油的牛羊猪肉等。海鲜方面则应避免虾、蟹、蚌、牡蛎。 此外，各种精致甜点如蛋糕、巧克力仅量少吃。各种动物油脂、椰子油等应禁食，以人造黄油及植物油取代。 不含胆固醇的食物 日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃；五谷类、蛋白，水果类 果酱、果冻；此外，还有蔬菜类、花生、花生酱，植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。 近年来有不少报告显示，摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示，燕麦其实和豆类同样有效，如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片，其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。 其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。过去有不少研究显示，摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪。除了饮食外，规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇高胆固醇患者可以通过膳食疗法来降低血液中的胆固醇。首先是少吃肉类食品、精致食品、油炸食品和糕点，少吃脂肪高的食品，喝牛奶最好选择低脂、无脂品种。鸡蛋每周只能吃二到四个。多吃一些淀粉和纤维素高、热量低的食物，如干豆类、燕麦、大麦等。同时要注意经常锻炼身体，以减少体重，降低血压，减少压力，提高心血管功能。一般来讲，改变膳食几周后，患者的胆固醇就会下降，下降幅度依赖于体重和膳食改变的情况。但如果通过一段时间的膳食疗法仍不能使血胆固醇降到理想水平，就需要看医生，服用降脂药物