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我理解的圆运动与糖尿病
人体脏腑的气血运动图,可以做为很多疾病的分析图。与太极一样,春夏秋冬为一个圆运动,生老病死也为一个圆运动,日出日落,花开花落等等也都是一个圆运动,同样在人体也存在这么一个与自然相应的圆运动图,周而复始的运行着,维持着我们的健康。 这个圆运动以脾与胃为中心点,脾与胃,一个主升一个主降。肝胆相随之,共同来运行水火,阴阳。以达到水火相济,阴阳平行。而疾病的发生,则是因此圆运动的某一处失常,而使整个圆动发生障碍。 饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精于肝,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。 饮食进入胃,其中营养精微物质通过肾阳的温醺,在脾的运化升清作用下,与肝的疏泄作用上归到肺,在肺中与清气结合化为赤血传到心,再通过肺的肃降功能,通调水道功能传到肾,而糟魄入膀胱。胃主受纳,主降,糟魄物质则走肠而排出。这是机休整个对食物的新城代谢过程。也就是圆运动过程。 而糖尿病的异常与这个圆运动的那些方面有关呢? 第一,糖尿病消瘦快。肌肉,脂肪组织委缩。脾主四肢肌肉,所以与脾关系大。 脾的功能是吸收运化升清精微物质,脾功能失常后,精微物质无法运化,无法给机体利用,所以消瘦。现代医学认为,糖尿病是胰腺的内分泌腺分泌胰岛素不足,所以根本原因是胰腺的问题。而在中医里面,《难经·四十二难》说:“脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。”。《中医大辞典》谓:“散膏,脾脏周围的一种组织”,又说:“有人认为散膏可能是胰腺。”清·叶霖在《难经正义·四十二难》中说“散膏”,“胰,附脾之物,形长方,重约三、四两,横贴胃后,……与胆汁入小肠同路,所生之汁,能消化食物,其质味甜,或名之甜肉云。”[3]叶氏明确提出“散膏”即“胰腺”。张山雷先生亦认可叶氏之说,其在《难经汇注笺正·卷中·四十二难》说:“谓有散膏半斤,则脾不中虚,膏何可贮,今西国学者,谓胃后有甜肉一条,长约五寸,……所生之汁,如口中津水,则古所谓散膏半斤,盖即指此。” 所以中医中的散膏应就是指胰腺,这样也就是在中医中把胰统称在脾的功能里面。的确,在消化吸收分解食物方面,脾脏没有此功能,而中医中附属脾的胰确是起这个作用。所以第一点,证明了糖尿病与中医中脾不能升的关系最密切。 第二点,饮水多而渴。皮肤病并发症与眼病并发症。 脾不升,则肝肾也不升,水不升,则火在上而热。 这为上消,水不上升,则肺无水源,肺火旺,不能降心火,心火也旺,口渴重,常见糖尿病犬鼻镜干燥,舌干裂。肺外合皮毛,肺火旺,则皮肤干燥。易并发皮肤病。在上水道不流通,则渐血淤,火性炎上,到头到目则见眼睛方面的并发症。 第三点,多食善饥。 这往往是最初表现,能吃很多,但还是消瘦。脾土不主升,肺金无水源也不能降火下行,接着胃火也重,胃火重,则能多食善饥。胃火重,也会饮水多增。 第四点,尿多,或下肢水种。 脾不升,则肝肾也不升,水不升,则下面水就多,就出现尿多,或者是有些并发症,下肢水肿,也都是下面的水不能升引起。另外火不降,肾中无火,则也无法水精四布。 通过这个圆运动图,就可以了解整个糖尿病的病机,与脾,肺,肾关系最大,这样就可针对不同类型的糖尿病开出各种针对性的治疗方案了。
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