我院十六项核心制度的题目.docVIP

十六项核心制度试卷 首诊负责制度 第 位接诊的医师或科室为 和 ，首诊医师对患者的 、诊断、 、抢救、转科和转院等工作负责到底。 2.首诊医师必须详细 ，进行 、必要的 和处理，并认真记录 。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请 或有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。 3.凡不认真执行本制度而造成医疗 、医疗纠纷或医疗 ，给医院造成直接经济损失者，由 承担责任。 二、疑难病例讨论制度 1.凡科内遇 、入院三天内未明确诊断、 、病情严重等均应组织会诊讨论。 2. 讨论会由 或主任医师（副主任医师）主持，召集本科或邀请他科有关人员参加，认真进行讨论，尽早 诊断，修订 方案。 3.凡科内遇 、入院三天内未明确诊断、 、病情严重等均应组织 。 三、重危病人抢救制度 1.各级医师应当履行 ，向患者法定代理人或重要家属详细告知病情的 、预后、院方采取的抢救措施、需要代理人或家属配合的方式等等，并向他们发出书面“ ”，请收到者在“病危通知书”上 。“病危通知书” ，一联交给患者 或直系亲属，一联粘贴在该 上，另一联送 。 2. 要按要求及时写好 ，重危病人(报病危病例)每天要有 。要及时详细记录病情演变及抢救过程(注明参加抢救的 以及 、方法效果等) 3. 对重危病人，每天除了 交班，还要有 交班，有的要进行床边交接班。 四、术前讨论制度 1.对 、 、致残、重要器官摘除、新开展手术及 岁以上患者必须进行术前讨论。 2. 讨论内容包括： ；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的 、意外、 及其 ；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）； ，手术室的配合要求； ，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。讨论情况及时记入病历。 3.讨论时应充分发表意见， ，任何意见均应有充分的理论根据，最后尽可能达到意见统一，并作出 。 五、死亡病例讨论制度 1.死亡病例，一般情况下应在 周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在 小时内组织讨论；尸检病例，待病理报告发出后 周内进行讨论。 2.死亡病例讨论由主管医师 、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及 等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及 。 六、会诊制度 1.凡疑难病例，均应及时申请 会诊。申请会诊医师应做好必要的准备。 2.切实提高会诊质量，做好会诊前的各项准备工作。经治医师要详细介绍 ，会诊人员要 ，认真讨论，充分发扬学术民主。主持人要 会诊意见，进行小结，提出具体 。 七、医师值班、交接班制度临床输血管理制度