手术室一次性物品管理流程.doc

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手术室一次性物品管理流程

手术室一次性物品管理流程 手术室一次性物品管理制度 1一次性物品的购入需经过管理部门的严格把关和审定。 2 一次性物品使用前,应按有关规定做好使用前的细菌抽样检测,合格后可使用。并坚持每月对一次性物品进行细菌监测,留好记录备查。 3 对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。 4 每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌方法和灭菌有效时期、包装有无破损、潮湿。 5 一次性无菌物品应放在无菌间内并设专人定期检查、领取、发放、管理。不许与非无菌物品和其它仪器存放在一起。 6 使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。 7 使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形,不得随意丢弃。锐利的物品、血液及其它有机物污染的物品应单独专门处理。 8 开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌,制造 商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性、具有相溶性、无菌并质量稳定。自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品,就要对使用中的安全和效用负责。 二 手术室一次性物品管理流程 手术室是医院外科治疗、诊断和抢救危重病人的重要场所,同时也是容易发生问题的高危科室。一次性医用耗材 低值耗材:无菌手套、输液器、套管针、缝线等。高值耗材:各类吻合器、晶体、疝修补片、粘连平、医用胶、皮肤缝合器、骨科植入物等。管理的重要性:管理要求严格 消耗数量大 种类繁多 价格昂贵管理的主要内容:购进 保管 发放 质量控制 处理 购进:申请流程 1 科室主任持耗材“三证”向手术室提交申请,签字确认,手术室存档备案。 2 手术室护士长论证可行性,包括灭菌方式、包装;实用性,包括是否使用方便,是否需要培训。 3 护士长填写医用耗材申请表。 4 上报主管部门讨论、审核、确定价格、通过。 保管:专人管理,专室存放。 管理员的职责 低值耗材 1 每月分期进货、检查(包括有效期、包装)、登记。 2 每月下旬盘库。 3 月底根据库存制定下月计划。 专室存放 低值耗材入库表 产品名称 日期 规格 有效期 入库量 出库量 库存 进价 一次性注射器 11.2 100个/盒 15.2 3盒 2盒 1盒 一次性套管针 11.2 50个/盒 15.2 3盒 2盒 1盒 高值耗材 1 专柜加锁保管,日查基数、月查有效期。 2 按有效期顺序摆放。 3 临近过期物品及时与厂家更换 高值耗材入库表 产品名称 品牌 日期 入库量 规格 有效期 月结 库存 单价 专室存放 入库规定:1进货时两人清点,拿正联签字。2 无菌耗材检查灭菌标识、有效期。3 包装检查是否完整,潮湿,低值成箱耗材,去掉外包装,再进无菌间。4 无菌间具备存放条件,相应位置有标识。5 按有效期顺序摆放。 发放:种类多、用量大、保障供应、专人发放。 低值耗材:无菌间 → 手术间 高值耗材:设立登记本 普外高值耗材请领登记本 日期 姓名 病历号 病室 产品名称 领(个) 退(个) 签字护士/医生 11.2.18 张三 10000 401/1 疝补片D8 2 1 质量控制1 每季度向医生护士收集反馈意见。2 发现问题立即停止使用,同时以书面形式反应物品的质量问题。3 与供货商更换,调货。 处理:分类处置 生活垃圾:黑色塑料袋。 医用垃圾:黄色塑料袋或利器回收盒。 总结:不断完善规章制度,遵守管理流程,进行严密监控,使患者利益得到保护。

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