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卫生行政处罚案执法文书样式.doc

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卫生行政处罚案执法文书样式

样本1 卫 生 行 政 处 罚 案 案 卷 文号:遂卫(食、公、妆、医)罚[年份]XX号 案由:当事人(姓名或单位名称)+具体违法行为+案 当事人: 立案时间: 结案时间: 受 案 号: 结 案 号: 办理结果: 承办监督员: 卷内终止页码: 归档时间: 归档人姓名: 保存期限: 遂宁市卫生局 样表2 卷 内 目 录 文号: 案由: 序号 文书名称 时 间 份 数 起首页 终止页 备注 样表3 卫 生 行 政 执 法 文 书 案 件 受 理 记 录 案件来源:日常监督(电话举报、XX移送) 案发单位(人): 单位:(单位写全称,如其不具有法人资格,则应将它隶属法人单位写上;个人写其姓名、性别、民族、身份证号码,个体工商户应再加上XX工商户户主) 法定代表人或负责人: 性别 职务 地址: 联系电话: 受理时间:年 月 日 时 分 案情摘要 案发时间(XX年XX月XX日)+案发地点(XX)+违法事实。 处理意见: 本案尚需进一步核实,建议XX科承办,呈领导阅示。 经办人签名: 年 月 日 负责人意见:同意经办人意见,请XX科核实后立案调查。 负责人签名: 年 月 日 中华人民共和国卫生部制定 样表4 卫 生 行 政 执 法 文 书 立 案 报 告 当 事 人: 单位:(单位写全称,如其不具有法人资格,则应将它隶属法人单位写上;个人写其姓名、性别、民族、身份证号码,个体工商户应再加上XX工商户户主) 法定代表人或负责人: 性别 职务 地址: 联系电话: 案件来源: 受理时间: 年 月 日 发案时间: 年 月 日 发案地点: XX市XX路XX号+名称 案情摘要: 案发时间(XX年XX月XX日)+案发地点(XX)+违法事实。 经初步审查,当事人的行为违反了《XX法》第XX条第XX款的规定,依法应当给予行政处罚,建议立案。 经办人签名: 年 月 日 负责人审批意见:同意立案。 本案从XX年XX月XX日起立案,由XX科XX、XX承办。 负责人签名: 年 月 日 中华人民共和国卫生部制定 样表5 卫 生 行 政 执 法 文 书 现 场 检 查 笔 录 第 页共 页 被检查人: 法定代表人或负责人: 性别 职务 地址: 联系电话: 检查机关:遂宁市卫生局 检查时间: 年 月 日 时 分至 时 分 检查地点: 卫生监督员出示证件后检查,检查记录: 遂宁市卫生局卫生监督员 、 在 陪同下,对该单位进行检查,经检查发现: 卫生监督员签名: 、 被检查人签名: 证 件 号 码: 、 年 月 日 年 月 日 中华人民共和国卫生部制定 附表6 卫 生 行 政 执 法 文 书(续页)

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