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住院患者跌倒的健康教育 黄 魁 刘海峰 跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的老年人中则为首位 跌倒的后果:软组织损伤、骨折、关节脱位 、内脏损伤 臀部着地:易发生髋部股骨颈骨折 向前扑倒:易发生股骨干、膑骨、上肢前 臂骨折 头部着地:头部外伤,颅内血肿 在病房跌 在厕所跌 走路跌 检查时跌 跌倒的发生无所不在 我们还能做什么? 1、积极防治引起跌倒的疾病 对高血压、心率失常、血糖不稳定、体位性低血压所致的眩晕。 有效控制血压,防止低血糖的发生。 老人一旦出现不适症状应马上就近坐下或搀扶其上床休息。在由卧位转为坐位、坐位转为立位时,速度要缓慢。改变体位后先休息1~2分钟。 2、指导日常生活 行走时要先站稳再起步,转换体位时动作要慢。 意识障碍者,床边加床档。反应迟钝者,睡前将便器置于床旁。 提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。 3、运动锻炼 持之以恒地参加健身运动,能增强患者的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。 适宜于术后恢复的运动形式有步行和慢跑、骑自行车、太极拳、园艺和静力运动。 4、合理使用辅助器具 选择适当的辅助工具,使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置 病房预防跌倒10知道 1 护士及家人要了解老人曾经跌倒的原因,以便做好相应的预防 2 若老人服用安眠药或感头晕时,应暂时卧床休息,避免下床活动致跌倒 3 若床档已拉起,下床时请先将床档放下来,切勿翻越致跌倒 病房预防跌倒10知道 4 当家属/陪伴发现老人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适时给予保护性约束 5 请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞 6 请穿防滑鞋,切勿打赤脚,着硬底鞋,慎穿拖鞋 病房预防跌倒10知道 7 若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒 8 病房夜间应保持地灯开启状态,以防下床跌倒 9 当其需要任何帮助而无家属在旁时,嘱咐他要立即按呼叫器告知护士 10 若不慎跌倒,请尽快通知医务人员,以便及时处理并可将伤害减至最小 当我们看到患者“ ”怎么办 发现患者跌倒,不要急于扶起,要分情况进行处理。 意识不清,立即拨打急救电话: 有外伤、出血,立即止血、包扎 有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅 有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤 如需搬动,保证平稳,尽量平卧
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