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火电厂听力健康促进实施与效果 摘要：通过听力健康促进在河北国华沧东发电有限责任公司实际生产中的实施，使得发电厂员工受到听力危害因素的损伤减小，职工的听力状况得到改善从而实现预防职业性听力损失的发生的目的。 关键词：听力；健康促进；实施 1、前言 噪声性听力损失作为一种火电厂常见的职业病，通过科学地制定听力健康促进方案并有效地实施就能预防作业工人听力损失的发生。火电厂听力健康促进是针对火电厂作业环境中的高噪声作业场所和操作岗位而制定的一系列保护作业人员免遭噪声危害的方法或方案的总称。听力健康促进是针对导致噪声性听力损失发生的有关因素制定相应的对策方案，其中最主要的因素是噪声情况和与高噪声的接触时间，听力健康促进方案的有效实施是促进职工听力健康改善的根本途径。 2、听力健康促进方案实施 2.1听力健康促进准备 （1）建立组织机构。组织保障是保证听力保护计划得到有效实施的前提条件和根本保障。沧东公司听力健康促进的组织结构由工作场所不同部门（包含管理、生产、企业文化、人力资源和安健环管理部门及工会）的代表组成。利用现有的安健环委员会负责协调工作，委员会的成员必须代表员工、管理层、决策层、工会、安健环、卫生服务等组织和个人利益。另外，在此阶段还需要取得公司领导对项目的承诺从而使听力促进计划获得基础保障。 （2）需求评估。需求评估为听力健康促进的设计和指导提供基础数据，根据工作场所性质和现有的资源，确定听力健康促进中需要开展的工作项目。需求评估是以关键问题或关注焦点为中心的谨慎的资料收集过程，员工和公司管理层都认识到这些问题正影响着他们的听力健康。通过对公司管理与员工自我管理水平诊断可以确定优先促进的重点人群及区域，可以确定听力危险因素在人群中的分布情况等问题。 （3）项目计划。以需求评估结果为基础，听力健康促进项目组按需促进人群及区域的受影响程度和重要性将需求排序并制订相应的规划。在项目规划中应确定：①目标人群及他们对听力健康问题的执行现状；②规划的总目标和具体目标；③策略和活动；④资源配置、责任和进度；⑤制订监测和效果评价计划。 （4）动员资源。①确定实施项目所需的企业资源；②发现和动员企业内外可利用的资源。 2.2 听力健康调查与检测 （1）员工听力健康调查。对员工采取全员问卷调查和特殊岗位作业人员座谈相结合的方式对员工听力健康状况进行调查。调查的内容主要包括作业人员的自我保护意识、作业环境和机械设备给员工工作带来的影响、作业人员的工作时间和岗位的工作制度及特殊岗位操作要求等多方面内容。通过调查切实了解作业人员的真实需求，保证听力健康促进基础数据的真实、可靠性，为制定听力健康促进计划提供可靠保障。 （2）个体采样。选择集控运行机侧巡检工、炉侧巡检工，除灰脱硫运行除灰巡检工、脱硫巡检工等工种进行8小时等效连续A声级检测。采样对象应选人数及实际选择数量见表1。 表1.噪声个体采样对象人数一览表 部门 工种 每班劳动者人数 采样对象人数 GBZ/T189.8-2007 规定应选人数 集控运行 1#机侧巡检工 2 2 2 2#机侧巡检工 2 2 2 1#炉侧巡检工 2 2 2 2#炉巡检工 2 2 2 除灰脱硫运行 除灰巡检工 2 2 2 脱硫巡检工 2 2 2 （3）定点采样。选择燃烧制粉系统的磨煤机、送风机和引风机，除灰除渣系统的排渣机、空压机、气化风机，烟气脱硫系统的增压风机、氧化风机、真空脱水泵、湿式球磨机、空压机及各种泵，水处理系统的各种输送泵，电气热力系统的汽轮机、发电机、各种水泵等产生噪声的巡视位或操作位进行工作场所噪声声级测定；对集中控制室、除灰脱硫控制室进行噪声声级测定。 （4）调查、检测结果 沧东电厂的调查和检测结果表明，火电厂噪声源较多，影响面较广，接噪的作业人员也多，有超过半数的员工处于工业噪声威胁下作业；噪声强度较大，一些主要设备如磨煤机、引风机、给水泵、汽机、励磁机的噪声基本上在96-110db，低中频噪声占比例较大，而以这样的一些频率为主的噪声对听力的危害很大。同时，火电厂员工在一个工作日内接触多处噪声源，每处噪声源强度又不一样，因此，作业人员相当于接触非稳定噪声，对听力的危害也较大。长时间的处于强度大的噪声环境下，特别是运行、检修人员，经常接触一些高噪声的设备，若无防护措施的话其听觉器官会受到损害，表现为听力下降乃至噪声性耳聋职业病[1]。 2.3实施干预 2.3.1机构运作 听力健康促进执行机构主要包括现场采样人员、听力测试人员、现场监督人员和教育培训人员，现场采样人员主要对作业场所的噪声情况进行测定并统计处于不同噪声级的作业人员数量[2]；听力测试人员则定期地对处于噪声超标作业场所的作业工人的听力进行测定和评价并对在岗员工和新上岗员工的听力情况进行测定；现场监督人员主要是对作业人