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大学生心理咨询与心理危机干预 心理咨询的原则 无条件积极关注原则 助人自助的原则 必威体育官网网址原则 心理咨询的理论流派 精神分析 行为主义 认知心理学 人本主义 积极心理学 情绪认知理论 绝对化 以偏概全 焦点短程心理咨询 心理危机干预 心理疾病种类与特点 容易引起心理危机的应激性事件 心理危机干预对策 中国精神疾病诊断标准分类 (0)器质性精神障碍 (1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (3)心境障碍(情感性精神障碍) (4)癔症、应激相关障碍、神经症 (5)心理因素相关生理障碍 (6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理 (7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 (8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情 (9)其他精神障碍和心理卫生情况 2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 20 精神分裂症(分裂症) 21 偏执性精神障碍 22 急性短暂性精神病 23 感应性精神病 24 分裂情感性精神病 29 其他或待分类的精神病性障碍(周期性精神病 ) 20 精神分裂症(分裂症) 20.1偏执型分裂症 20.2青春型(瓦解型)分裂症 20.3紧张型分裂症 20.4单纯型分裂症 20.x1分裂症后抑郁 20.x2分裂症缓解期 20.x3分裂症残留期 20.x5分裂症衰退期 21 偏执性精神障碍[妄想型精神障碍] 以系统妄想为主要症状,若有幻觉则历时短暂且不突出。 在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。 主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病,或钟情等内容。 持续时间长 22 急性短暂性精神病 22.1分裂样精神病 22.2旅途性精神病 22.3妄想阵发(急性妄想发作) 24 分裂情感性精神病 24.1分裂情感性精神病,躁狂型 24.2分裂情感性精神病,抑郁型 24.3分裂情感性精神病,混合型 3 心境障碍(情感性精神障碍) 30 躁狂发作 31 双相障碍 32 抑郁发作 33 持续性心境障碍 30 躁狂发作 情绪高涨,易激惹,与其处境不相称。 严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。 症状标准,并至少有下列3项 躁狂发作症状标准 (1)注意力不集中或随境转移; (2)语量增多; (3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等) (4)自我评价过高或夸大; (5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静 (6)鲁莽行为 (7)睡眠需要减少; (8)性欲亢进。 32 抑郁发作 以心境低落为主,与其处境不相称。 范围可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。 某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。 症状标准:以心境低落为主,并至少有下列4项。 抑郁发作症状标准 (1)兴趣丧失、无愉快感; (2)精力减退或疲乏感; (3)精神运动性迟滞或激越; (4)自我评价过低、自责,或有内疚感; (5)联想困难或自觉思考能力下降; (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; (7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多; (8)食欲降低或体重明显减轻; (9)性欲减退。 33??? 持续性心境障碍 33.1环性心境障碍 33.2恶劣心境 33.2 恶劣心境(抑郁性神经症) 持续存在心境低落,但不符合任何一型抑郁的症状标准,同时无躁狂症状。 符合症状标准和严重标准至少已2年,在这2年中,很少有持续2个月的心境正常间歇期。 心境变化并非躯体病,或精神活性物质导致的直接后果,也非分裂症及其他精神病性障碍的附加症状 排除各型抑郁(包括慢性抑郁或环性情感障碍),一旦符合相应的其他类型情感障碍标准,则应作出相应的其他类型诊断; 排除抑郁性人格障碍。? 理解抑郁的“病理特性” 显著而持久的心境低落 难以通过自我调节来有效控制 不能依靠他人安慰来有效缓解 不随环境改变而有效改变 除非自然缓解,必须药物治疗 心理治疗要掌握时机 4 癔症、应激相关障碍、神经症 40癔症 41应激相关障碍 43神经症 40 癔症 40.1癔症性精神障碍 40.11癔症性遗忘 40.12癔症性漫游 40.13癔症性身份识别障碍 40.14癔症性精神病 40.2癔症性躯体障碍 ?40.21癔症性运动障碍 40.22癔症性抽搐发作 40.23癔症性感觉障 41 应激相关障碍 主要由心理、社会(环境)因素引起异常心理反应,导致的精神障碍,也称反应性精神障碍 影响因素包括人格特点、智力水平,及生活态度和信念等 不包括癔症、神经症、心理因素所致生理障碍,及各种非心因性精神病性障碍。 41 应激相关障碍 41.1急性
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