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医学技术与工程学院检验系 陈敏 第一章 概 论 移植免疫学 (transplantation immunology)：移植免疫学是通过组织、细胞或器官移植，以替代机体丧失功能的组织器官或细胞，移植后保证移植物存活，不发生排斥反应的一门科学，是现代医学中临床治疗的一项重要手段。 放射免疫技术 化学发光免疫技术 荧光免疫技术 流式细胞免疫技术 酶联免疫技术 免疫印迹技术 免疫比浊技术 单克隆抗体技术 第一节　免疫学简介 一、免疫(immunity)的概念 1、免疫防御 (immunological defence) 2、免疫自稳 (immunological homeostasis) 3、免疫监视 (immunological surveillance) 2、免疫自稳：指机体识别清除衰老残损的细胞，维持正常生理平衡的免疫调节功能。 对自身组织细胞-----免疫耐受 若机制异常------自身免疫病 免疫功能 正常免疫反应 异常免疫反应 免疫防御 清除病原微生物 过低：免疫缺陷 过高：超敏反应 免疫稳定 清除衰老、变性 紊乱：自身免疫病 及损伤的细胞 免疫监视 清除突变细胞及 过低：肿瘤及病毒 病毒感染细胞 持续性感染 ? 免疫应答效应大多为生理性，是机体对外来抗原或自身变性抗原的清除效应。 ? 免疫应答反应过强时，可致机体组织或器官发生病理损伤，出现临床疾病。 适应性免疫应答的类型 参考书目 1.医学免疫学 （第5版） 人民卫生 出版社，2008年 2.临床免疫学检验（第1版）中国医药 卫生出版社，2004年 思考题 1.试述现代免疫和免疫学的概念? 2.免疫的基本功能有哪些? 3.试述免疫应答的类型、特点及其作用。 三、免疫应答 是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排出或分解该抗原为目的的反应过程。 免疫应答根据识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为二大类： 1.固有免疫(innate immunity) 2.适应性免疫(adaptable immunity) 固有免疫(innate immunity) 非特异性免疫、先天性免疫 1. 特点 （1）出生时即具有，遗传获得 （2）反应迅速，针对范围广。 2. 组成 （1）屏障结构 皮肤和粘膜屏障，血脑屏障，胎盘屏障 （2）吞噬细胞 吞噬、分解生物大分子，杀灭病原体。 （3）正常组织和体液中的杀菌物质 抗体、补体、溶菌酶等 适应性免疫(adaptable immunity) 获得性免疫、特异性免疫 1. 特点 （1）个体出生后，由于接触抗原而获得。 （2）针对性强（特异性强）。 （3）有多样性、记忆性、耐受性和自限性。 2、执行者：Ｔ淋巴细胞、Ｂ淋巴细胞 3、类型：细胞免疫应答、体液免疫应答 （一）按抗原刺激顺序分类： 1. 初次免疫应答： 2. 再次免疫应答： （二）按参与细胞分类 1. B细胞介导的体液免疫应答 2.T细胞介导的细胞免疫应答 （三）按应答效果分类： 1. 正免疫应答：排除异己物质 2. 负免疫应答：免疫耐受 免疫应答的实质是淋巴细胞特异性识别抗原分子，自身活化、增殖与分化，表现出一定的生物学效应的全过程。 Ag T B T 浆细胞 特点：特异性、记忆性 致敏T细胞 细胞免疫 体液免疫 　二、免疫应答的过程 （一）抗原识别阶段 （二）活化阶段 （三）效应阶段 　免疫应答的基本过程 （一）抗原识别阶段 是抗原提呈细胞捕获、加工Ag、提呈Ag信息给特异性淋巴细胞识别的阶段 （二）活化阶段 Ag特异性淋巴细胞识别并接受相应Ag刺激后，发生活化、 增殖、分化阶段。 （三）效应阶段 1、B细胞 浆细胞分泌Ab发挥体液免疫效应 2、致敏T淋巴细胞直接杀伤、或释放CK发挥细胞免疫效应。 （一）T细胞与APC的特异性结合 （二）T细胞与APC的共刺激分子结合