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考前辅导(案例问答题) 赵国秋 教授 公安部突发事件危机干预专家组 心理学专家 中国心理卫生协会 副理事长 中国CDC精神卫生执委会 执 委 浙江省心理卫生协会 理事长 浙江大学医学院 硕士生导师 案例一 一般资料: 求助者,男性,17岁,高中三年级学生。 求助者自述: 我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写“天才知道答案”。我的行为让老师和家长很生气。 睡,经常头昏脑胀的,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮帮我。 心理咨询师观察了解到的情况 : 求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小就喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,现感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。 根据以上案例,请回答以下问题: 一、对该求助者的诊断及依据是什么? (30分) 二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方 案,写出咨询方案的主要内容。(20分) 三、针对求助者的心理问题,心理咨询师在 咨询中怎样把握共情技术? (20分) 四、为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨 询师在咨询中使用了阳性强化法,请写 出该疗法的治疗过程和注意事项。(30分) 一、对该求助者的诊断及依据是什么?(30分) 诊断:一般心理问题。(10分) 诊断依据: 1、根据病与非病的三原则,排除精神病。 (4分) 2、心理问题是由现实刺激引起,反应不太 强烈。(或者:属于常形冲突,反应不 太强烈)。(5分) 3、病程时间短,一个多月。(3分) 4、社会功能受到轻度损害。(3分) 5、情绪反应没有泛化。(5分) 二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20分) 一、心理咨询方案由双方在相互尊重、 平等的气氛中共同商定。(4分)二、心理咨询方案经双方商议可以有 所调整。(2分) 三、心理咨询方案的主要内容是: 1、咨询目标(2分) 2、双方各自的特定责任、权利与义务(2分) 3、咨询次数与时间安排(2分) 4、咨询的具体方法、过程和原理(2分) 5、咨询的效果及评价手段(2分) 6、咨询的费用(2分) 7、其他问题及有关说明(2分) 四、为鼓励求助者建立积极的行 为,心理咨询师在咨询中使用了 阳性强化法, 请写出该疗法的治 疗过程和注意事项(30分) (一)阳性强化法的治疗过程: 1、明确治疗的靶目标。(4.5分) 2、监控靶行为。(4.5分) 3、设计新的行为结果。(4.5分) 4、实施强化。(4.5分) (二)注意事项: 1、靶目标需单一具体。(4分) 2、行为强化要适时、适当。(4分) 3、条件反射形成后,物质奖励可改为精神奖励,最终精神奖励也可撤除。(4分) 一般资料: 求助者,男性,20岁,大学二年级学生。 求助者从小学到高中,一直学习努力,成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等水平,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期的期末考试中他的名次 心理咨询师观察了解到的情况 求助者的父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时,因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉得很丢人,留下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜,追求完美,但心理承受能力差。 根据案例,回答下列问题 1、请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分) 2、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分) 3、对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25分) 4、对本案例进行效果评估,心理咨询师应选择那些维度或指标?(25分) 精神状态(2分):情绪低落(2分),内心苦恼(1分)、焦虑(2分)、整日没精打采(1分)、闷闷不乐(1分),觉得自己没有希望(1分),记忆力己大不如前(1分)。 身体状态(2分):头昏(1分)、头痛(1分)、晚上入睡困难(1分)、全
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