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临床表现 疼痛性质特点; 三叉神经分布区内的,电击样、刀割样、针刺样、撕裂样、烧灼样疼痛; (nickname suicide disease) 疼痛的时间特点: 突发突止,持续数秒至数十秒钟,可呈周期性发作; 扳机点: 三叉神经分布区内的特别敏感部位,任何轻微刺激都可能诱发疼痛. 西医治疗 无痛介入疗法: 疗法介绍: 在影像可视系统引导下,利用美国进口高频热凝治疗技术到达神经根部,精确定位病变神经并进行治疗,是目前国际先进的治疗技术,治疗过程没有任何疼痛感。 治疗原理 利用治疗设备尖端特制的传感器,在影像系统引导下,到达神经的根部,精确定位病变神经,通过特定电极传感器精确输出超高频微波,选择性把神经传导痛觉纤维蛋白凝固变性,而不影响正常神经感觉和温度觉的功能,是目前最先进的治疗方法。 LOGO 中西医治疗三叉神经痛的对比 北京嘉泽东博医院 彭胜 病例 1 深夜; 女性,68岁 ; 因为下颌区域痛醒; 您会想到什么疾病? ? 病例 2 一位被诊断为牙痛的患者, 在“反复拔牙”后,下颌区 域的疼痛仍然没有缓解… 您会认为是什么原因? ? 问题 已被明确诊断为“原发性三叉神经痛”的患者 欲接受治疗 您会采用什么方法呢? ——三叉神经痛 1 西医病因及发病机理 2 中医病因病机 3 临床表现 4 概念 中西医治疗 5 6 总结 概念 三叉神经痛是指 一种原因不明的 三叉神经分布区内 短暂而反复发作的 剧烈性疼痛 原发性三叉神经痛 Trigeminal neuralgia 是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂而反复发作的剧痛 Trigeminal neuralgia is a facial-pain syndrome of unknown cause that develops usually in middle to late life 概念 发病机理 三叉神经系统各部位缺血 颞骨岩部的骨质病变 机械性压迫:血管异常 中医病因 三叉神经痛可以归纳到祖国医学的“面游风”、“面风痛”、“齿槽风”、“面风”等病症范畴。 临床表现 发病年龄及性别特点: 多见于中老年女性; in middle to late life 疼痛部位特点: 三叉神经分布区 一侧一支(第二、三支常见) 44% in the maxillary branch 35% in the mandibular branch 19% in the ophthalmic branch 口-耳带、鼻眶带; (第一或双侧 5%) 体征 皮肤粗糙 面容憔悴 情绪抑郁 面肌抽搐 颜面潮红 流泪流涎 无神经 系统定位体征 痛性抽搐 面部 特征 神经 系统 定位 中西医治疗 中医治疗 发作期 治标:疏风活血止痛 缓解期 治本:辩证施治 中西医治疗 西医治疗 发作期:消除和控制疼痛 缓解期:巩固治疗 中医治疗(易复发 ) 针灸:手阳明大肠经、足阳明胃 经穴为主 额部:攒竹、阳白、头维 上颌部:四白、颧髎、上关、 迎香 下颌部:承浆、颊车、下关、 翳风 LOGO
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