儿童意外损伤及预防幻灯片.pptVIP

美国〈1岁组婴儿死因顺位 死因顺位 围产期情况 1 1 先天畸形 2 2 婴儿猝死综合征 3 3 传染病 4 5 意外事故 5 4 儿童意外损伤及预防 车祸：原因 农村儿童车祸死亡为城市的2倍，城市儿 童车祸死亡占意外死亡的首位； 1～9岁为车祸高发年龄； 男孩车祸死亡率高于女孩（3：1）； 不同年龄发生车祸的主要原因不同。 儿童意外损伤及预防 车祸：急救处理：DRABC方法 D（danger） 指对危险因素的判断及处理； R（reaction） 指反应，检查病人对刺激的反应； A（airway） 指呼吸道，检查呼吸道是否通畅，并作相应处理； B（breath） 指呼吸，观察患儿胸廓活动情况； C（circulation） 指循环，即触摸大动脉判断循环情况，建立静脉通道。 儿童意外损伤及预防 车祸：预防 婴幼儿乘车应有安全装置； 学龄前儿童外出应有成人看护； 对儿童应进行交通安全教育； 加强对司机的安全教育； 学校附近要有明确的交通安全标志。 儿童意外损伤及预防 意外坠落：原因 高楼坠落； 攀高坠落； 从床上或家长怀抱坠落。 儿童意外损伤及预防 意外坠落：急救处理 参考车祸 儿童意外损伤及预防 意外坠落：预防 加强较小儿童的监护； 不要将孩子单独锁在房中； 对阳台等可能出现意外的地方增加护栏； 对马路边的沙井盖等加强管理； 加强儿童的安全意识教育。 儿童意外损伤及预防 灼伤：原因 开水、热汤、热油、蒸汽等烫伤； 火焰灼伤； 腐蚀性化学物质损伤； 放射线损伤。 儿童意外损伤及预防 灼伤：急救处理 消除造成灼伤的原因； 脱掉外衣，并置患儿于无菌或干净床单上； 观察生命体征，判断病情轻重； 估计烧伤面积与深度； 建立通畅的静脉通道； 镇静止痛； 处理伤口； 送医院进一步诊治。 儿童意外损伤及预防 灼伤：对烧伤面积的估计 1岁以下 1岁 5岁 10岁 15岁 头的一半 9 ?% 8 ?% 6 ?% 5 ?% 4 ?% 一侧上肢 4 ?% 4 ?% 4 ?% 4 ?% 4 ?% 胸腹部 13% 13% 13% 13% 13% 外阴部 1% 1% 1% 1% 1% 背部 13% 13% 13% 13% 13% 一侧臀部 2 ?% 2 ?% 2 ?% 2 ?% 2 ?% 1/2一侧大腿 2 ?% 3 ?% 4% 4 ?% 4 ?% 1/2一侧小腿 2 ?% 2 ?% 2 ?% 3% 3 ?% * 儿童意外损伤及预防 广州医学院第一附属医院儿科 黄穗 儿童意外损伤及预防 意外损伤的概念 儿童期意外损伤（childhood injury）亦称儿童期意外事故（childhood accident，）是由突然发生的事件对人体造成的损伤及死亡，是对人体生命安全、健康及生活质量有严重威胁的一类疾病。ICD-9已将其列为一类，其中包括自杀、他杀及虐待。 儿童意外损伤及预防 意外损伤研究的发展历史 1989年，第一届国际儿童意外损伤学术会议 1993年，第二届国际儿童意外损伤学术会议 1996年，第三届国际儿童意外损伤学术会议 1999年，第一届全国儿童意外损伤学术研讨会 儿童意外损伤及预防 死 因 意外损伤的流行概况：国外 1990 1996 儿童意外损伤及预防 意外损伤的流行概况：国外