临床生物化学检技术笔记.doc

【一】 【常用仪器简介】 常用实验仪器的名称和功能介绍 ⑴刻度吸管 ⑵量筒 ⑶取液器 ⑷普通试管 ⑸分光光度计 ⑹紫外分光光度计 ⑺平衡天平 ⑻离心机 ⑼电热恒温水温箱 ⑽电热恒温水浴锅 ⑾电泳仪 ⑿电热恒温振荡箱 ⒀PH仪 ⒁酶联免疫检测仪 ⒂漩涡混合器 综合性仪器设备的名称和功能介绍 ⑴生化半自动分析仪 ⑵尿液分析仪 ⑶PCR仪 ⑷凝胶成像分析系统 ⑸蛋白质测定仪⑹荧光倒置显微镜⑺T6紫外可见分光光度计 【示教：刻度吸管的正确使用方法】 ①拿法：右、左手的拇指和中指拿住刻度吸管离平口端约5.0cm处，食指轻轻放于吸管口。 ②取量：将刻度吸管管尖插入液体面以下约1cm，利用洗耳球负压吸取液体至最高刻度以上，然后迅速用食指按紧吸量管管口，使液体不致从管内流出。 ③调刻度：将已经充满液体的吸量管提出液面，用滤纸小片擦干吸量管外面的液体。然后持吸量管与地面保持垂直，放松食指控制液体缓慢地下降，刚好至最上一刻度，立即按紧吸量管管口。 ④放液：使吸管尖端轻轻接触受器内壁，然后放松食指，让液体缓慢流入受器内（让液体缓慢地下降至所需刻度处）。 【⑵取液器的使用】 取液器多为可调式，又可以分为分档调节和连续调节两类。 ①原理：是利用排代原理，由活塞在活塞套内作定程运动，产生负压，吸入定量液体。 ②特点：具有使用方便，性能可靠之优点。 ③分型：可分为1ul、2ul、5ul、10ul、25ul、50ul、200ul、250ul、500ul、1000ul、5000ul等多型。 ④使用方法： A、将吸液管套在取液器头上，轻轻转动，以保证密封。 B、使用前应先将取液器吸液和排液数次，以保证内外气压相一致。 C、垂直地握住取液器，将按钮按到第一停止点，并把吸液管尖浸入到液面下2-3mm，再均匀 缓慢地放松按钮，使之复位，等待1-2秒钟后从液体中取出，并避免碰撞任何物体。 D、将吸液管移至加样容器壁上，缓慢地把按钮按到第一停止处，等待1-2秒钟，再把按钮完全按下，排尽全部液体后，吸液管尖应沿容器壁向上滑动取出，再放松按钮，使之复位，即完成取液操作过程。 E、取液器的存放：取液器使用后如果将在较长一段时间不再使用，在放置前应将取液器的取量数调至最大，以防复进弹簧长期压缩而变形，使其功能尽失。 【⑷试管内液体的常用混匀法】 ①旋转法：液体较多时常用次法。右手拿试管上端，利用手腕力量使试管作圆周运动。顺时针或逆时针方向转动都可以，但必须是一个方向。 ②指弹法：左手持试管上端，使试管大致垂直于地面，再用右手食指轻轻弹动试管（即右手食指与试管壁成切线运动）使试管内液体呈漩涡状转动。液体较少时可采用此法。 ③甩动法：右手握住试管上端，将试管倾斜来回甩动，使试管内液体呈漩涡状转动。此法只适用于少量液体的混匀。 ④倒转法　是一次性塑料试管的常用方法、将试管在离管口约2cm处进行180°折叠，然后将试管倒转数次即可。 ⑤漩涡混匀法 是使用一系列3ml容量以下的或EP管之类小试管，难于用以上4种方法进行液体混匀的情况。 【二】 【静脉采血】 采血部位 一般采用肘前静脉，肘前静脉不明显时，可采用手背静脉或踝部静脉。小儿可用颈部静脉采血。必要时可从股静脉、大隐静脉、锁骨下静脉、脐旁静脉、肘前动脉等处采血。但这些部位采血，必须在有经验者指导下进行，或由临床医生采集，以免发生意外。 采血及血清制备器材 一般用2、5ml或10ml注射器，针头口径的大小可视具体情况而定，选用6或7号针头，用前必须严格高压灭菌；橡胶管压脉带、垫枕、75%乙醇、25g/L碘酊和无菌棉球（棉扦）等。试管、平衡天平、离心机、取液器。 3、采血方法（肘静脉采血） ⑴ 首先选择适宜静脉，在上臂扎上压脉带（离穿刺部位约5cm）。用25g/L碘酊，对穿刺部位皮肤进行由内向外的环形消毒。待碘酊干后，再用75%乙醇棉扦以同样方法擦去碘迹。嘱患者紧握拳头，使静脉显露。取无菌注射器，检查针头是否安牢，有无阻塞和漏气，将注射器活塞来回抽动数次，保持内外压力一致，将针头斜面和针筒刻度旋至同一向上面上。 ⑵ 左手拇指固定静脉穿刺部位的下端，右手持注射器，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉正面将针头斜行（行针与体表成15~30度夹角），快速穿过皮肤，刺入静脉腔中央。见回血后，将注射器成10度前行0.5cm后立即固定注射器，以免针头滑出血管。用左手缓缓抽动注射器针栓，至所需血量后解除止血带，放松拳头，用无菌棉签压住穿刺孔，拔出针头。 ⑶嘱咐献血者弯曲手臂压住棉签2~5分钟，直至穿刺孔血液凝固，防止皮下出血形成渗血包块。⑷盖上针帽，取下针头，将血液沿试管壁缓慢注入试管内，置室温任其凝固 或置37℃孵箱或电热恒温水温箱 。 【血清的制备】 待血液凝固收缩后（或置37℃孵箱或电热恒温水温箱）析出淡黄