4.中医基础理论-脏腑学说研究.ppt

（一）胆 贮存胆汁，帮助消化。胆汁的化生和排泄由肝的疏泄调控。 （二）胃 主受纳腐熟水谷。“有胃则生，无胃则死”。 主通降，以降为和。胃气宜降。 （三）小肠 受盛化物；泌别清浊 （四）大肠： 形成粪便，传化糟粕。与胃、肺、肾有关。 （五）膀胱： 贮尿和排尿。与肾的蒸腾气化相关。 （六）三焦： 主持诸气，通行水道。 脏腑关系 （一）脏与脏之间的关系： 1、心与肺： 生理：心主血脉，肺司呼吸。心主血，肺主气。两者是气与血的关系、呼吸与循环的关系。在气血的运行方面，两者要密切配合，气行则血行。 病理：肺气不畅则心血瘀阻（肺心病）；心血瘀阻则肺失宣降（心力衰竭） 2、心与脾： 生理：血液发挥正常的营养功能要依赖于脾的化生、升清以及心气的推动运行（充盈与畅通） ，缺一不可。心主血、主神依赖脾的化生和统血；脾的运化依赖血脉的滋养。 病理：心血虚与脾气虚常相伴出现。思虑过度伤心血，结脾气，出现心脾两虚的病症。 3心与肝： 生理：心主血，肝藏血，血行方面关系密切。心主神志，肝主疏泄，两者在情志方面密切相关。 病理：心肝血虚，瘀血阻滞；心肝火旺。 4心与肾： 生理：心阳肾阴，心肾相交；心阳肾阳，生命底火；心神肾精，神机聪灵。 病理：水火失济，心肾不交；心肾阳虚，水气凌心；精亏神虚，神识早衰。 5、肺与脾 生理：表现在气的生成、津液的输布代谢的密切配合。 病理：肺脾气虚；脾为生痰之源，肺为贮痰之气。 6、肺与肝： 生理：肺降肝升，气机调节。 病理：肝火犯胃，木火刑金。 7、肺与肾： 生理：水液代谢：肺为水之上源，主宣发与肃降；肾为水之下源，主蒸腾汽化。呼吸调节：肺为气之主，主呼气； 肾为气之根，主纳气。阴液互生：肺阴肾阴相互滋生。 病理：水肿尿少，喘呼；肺肾气虚；肺肾阴虚。 8、肝与脾 生理：肝的疏泄正常，则脾运化健旺；脾运健旺，血行脉中，则肝有所藏。 病理：肝失疏泄，则肝脾不和；脾运不健/脾不统血，则肝血不足。 9、肝与肾 肝肾同源—精血同源 女子月经来潮，男子泄精 水不涵木 10、脾与肾 脾阳根于肾阳 （二）六腑与六腑之间的关系 （三）脏与腑之间的关系 1、心与小肠： 生理：小肠为阳、为表；心为阴为里。心经与小肠经相互络属。心火下降有助于小肠分清别浊。小肠下行有助于心火下降。 病理：心经有火常移热于小肠，见：尿少、尿赤、尿热、尿痛，谓之小肠火。小肠有热可上移引起心经之火：心烦、失眠、口舌生疮等。 2、肺与大肠： 生理：大肠为、为表；肺为阴、为里。肺经与大肠经相互络属。肺气肃降、津液四布，濡养大肠，使之传导排便正常。大肠的传导顺利有助于肺的肃降、呼吸功能。 病理：肺热壅盛，失于宣降，大肠传导受影响，可见：发热、咳嗽、痰喘、便秘等。大肠实热，腑气不通，累及肺的肃降，见：胸闷、喘促。 3、脾与胃： 生理：胃为阳、为表；脾为阴、为里。脾经和胃经相互络属。脾主运化，胃主收纳。脾主升清，胃主降浊。脾宜升，胃宜降。脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥。 病理：水湿困脾，脾失健运，引起胃失和降，见：纳呆、恶心呕吐、上腹部饱胀、肢体困重。食滞胃脘，浊气不降，引起脾不升清，脾失健运，见：厌食、嗳腐吞酸、腹胀、泻泄等。脾胃虚寒：脘腹隐痛、喜温喜按、食少腹胀、形寒肢冷、便溏。 4、肝与胆 生理：胆为阳、为表；肝为阴、为里。肝经和胆经相互络属。肝分泌胆汁，胆贮藏胆汁。肝主疏泄，条畅情志，保证胆汁排泄畅通、胆气宁静， 病理：肝胆湿热可见：黄疸、口苦、胁痛、纳呆、恶心呕吐 五：肾与膀胱 生理：膀胱为阳、为表；肾为阴、为里。肾经和胃膀胱经相互络属。肾为水脏，蒸腾气化，主水液代谢。膀胱主藏津液和排泄小便。 病理：肾阳虚不能蒸腾汽化，膀胱排泄不利，形寒肢冷、小便不