17周弓形虫,隐孢子虫,节肢动物精读.ppt

刚地弓形虫 Toxoplasma gondii 形态 速殖子（tachyzoite） 4～7×2～4 μm 香蕉形或半月形 形态 卵囊：oocyst 生活史 致病 致病性与虫株毒力/机体免疫力/有关 致病机制： 速殖子是主要致病阶段：增殖破坏细胞 慢性感染： 包囊内缓殖子增大致机械挤压组织器官； 刺激机体产生变态反应； 缓殖子侵入细胞形成新的包囊。 致病 临床表现: 先天性弓形虫病：妊娠期间感染 妊娠早期感染：流产、早产、畸胎等。 妊娠后期感染：脑积水、视网膜脉络膜炎及精神症状。 获得性弓形虫病：出生后获得感染 常见淋巴结肿大、脑部炎症、视网膜脉络膜炎。免疫功能低下者可致多器官损伤 诊断 病原学检查 涂片染色法 免疫酶染色法 动物接种分离法 免疫学检查 DT，IHA，IFA，ELISA等 分子生物学检查：PCR，DNA-Probe 流行 分布：世界性 传染源：主要是猫科动物 传播途径： 易感人群：普遍易感 防治 预防为主 治疗药物 乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素 疗程1~2月 隐孢子虫 Cryptosporidium 卵囊oocyst 分厚壁、薄壁卵囊 呈圆形或椭圆形 直径4～5μm 含4个裸露的月牙形子孢子和1个残留体 residual body 生活史 生活史小结 宿主：哺乳动物及人 感染阶段：成熟卵囊 感染方式： 自体内感染：薄壁卵囊子孢子直接侵入肠上皮细胞 体外感染：厚壁卵囊经饮水、食物或通过呼吸道进入人体 寄生部位： 肠上皮细胞刷状缘。常回肠或结肠，严重时可播散至整个消化道，甚至胆管、胰腺、肝等。 致病 致病机制： 损伤肠绒毛、肠粘膜和肠上皮细胞。 临床表现：有两种临床类型 免疫功能正常者：急性水样腹泻，无脓血。 免疫功能低下者：常见持续性霍乱样水泻。 病原学诊断 取材：粪便、呕吐物、痰液及肠粘膜活组织查卵囊 检查方法：常用粪便直接涂片染色法。 染色方法： 金胺-酚染色法： 改良抗酸染色法：染色后背景为蓝绿色，卵囊呈玫瑰色，内部结构清晰 金胺-酚-改良抗酸染色法： 其它诊断方法 免疫诊断： 检测抗体： 检测抗原：单克隆荧光抗体法检测卵囊。 分子生物学诊断：PCR 流行与防治 世界性分布，是致腹泻的重要原因之一 传染源：患者及带虫者，猫犬牛羊等动物 预防：管理好水源，防治饮水被卵囊污染；注意个人卫生 治疗：尚无特效药。急性感染者具有自限性；免疫功能低下者及慢性患者用药：抗生素、抗原虫药。 复方甲恶唑为首选药物。 形态特征 虫体左右对称；躯体和附肢（包括触角、触须、足等）分节 具几丁质及醌单宁蛋白质组成的外骨骼 开放式循环 发育过程中有蜕皮 ecdysis 和变态 metamorphosis 医学节肢动物类群 蜕皮ecdysis/molt 变态 metamorphosis 全变态（complete metamorphosis） ： 不完全变态（incomplete metamorphosis 直接危害 间接危害 传播疾病 媒介节肢动物 虫媒病（arbo-disease） 病毒；细菌；立克次氏体 Rickettsia ;螺旋体 leptospira ；寄生虫 parasite 传播疾病的方式 机械性传播Mechanical transmission 生物性传播Biological transmission 发育式： 繁殖式： 发育繁殖式： 经卵传递式： 与传播疾病有关的特征（1） 形态特征 医学节肢动物均有适于携带病原体或适于病原体繁殖的构造 生理特征 医学节肢动物的某些生理功能能起到传播疾病的重要作用。如昆虫消化过程中唾液的分泌、血液消化、粪便排泄，有些节肢动物耐饥、寿命长。 与传播疾病有关的特征（2） 生态特征 食性；季节消长；活动与栖息；温度、湿度及雨量；孳生地；越冬；寿命 医学节肢动物的生态特征与传播病原体有密切关系。研究其生态是为了掌握其发生发展规律，找出存活的有利和不利因素，针对薄弱环节，加强防制措施。 预习 内容： 蚊；蝇；疥螨；蠕形螨；恙螨 重点： 节肢动物动物传播疾病的方式 三属蚊区别 蚊、蝇与传病有关的结构与生理活动 昆虫纲 Insecta ： 蛛形纲 Arachnida : 甲壳纲 Crustacea ： 唇足纲 Chilopoda ： 倍足纲 Diplopoda ： 蚊、蝇、虱、蚤、虻、臭虫、蟑螂、松毛虫等 蜱、螨、蜘蛛、蝎 虾、蟹、蝲蛄、水蚤 蜈蚣 马陆、千足虫 卵 幼虫 蛹 成虫 卵 若虫 成虫 发育 吸血 骚扰 刺螯 毒害 过敏 寄生 蚊传播丝虫 蚤传播鼠疫 蚊传播疟疾 蜱螨传播病毒、立克次体、螺旋体 * 机会致病原虫 opportunistic protozoan 寄生部位：有核细胞内 引起弓形虫病（