医疗药事应知应问题.doc

医疗药事组应知应会问题 医疗核心制度有多少项？分别是什么？ 答：共14项；分别是：1、首诊负责制度；2、三级医师查房制度； 疑难病例讨论制度；4、会诊制度；5、急诊会诊制度；6、危重患者抢救制度；7、手术分级管理制度；8、术前讨论制度；9、死亡病例讨论制度；10、查对制度：11、医生交接班制度；12、新技术准入制度；13、病历管理制度；14、分级护理制度。 什么是首诊负责制？ 答：第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 三级医师查房指哪三级医师？ 答：三级医师治疗体系，即副主任医师（或主任医师）/科室主任为三级医师，主治医师为二级医师，住院医师为一级医师，实行三级医师查房制度。 三级医师查房时间是多长？ 答：三级、二级医师查房，应有三级医师和相关人员参加。三级医师查房每周至少1次；二级医师查房每周至少2次。一级医师对所管患者负责，实行早晚查房制。 疑难病例讨论制度由谁提出，由谁主持？ 答：科内讨论由经治医生提出，科主任或副主任医师（主任医师）主持。 我院医疗会诊包括哪几类？ 答：医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。 我院会诊如何进行？有无具体时限规定？ 答：1、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。2、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。 我院对会诊医师的资质要求是什么？ 答：主治医师以上人员进行会诊。 我院危重患者抢救制度对人员组织的要求是什么？ 答：对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由科主任负责，非正常上班时间或特殊情况由值班医师负责，必要时请示上级医生，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。 危重患者抢救后抢救记录应在多少时间内补记完成？ 答：医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记。 手术分级是依据什么制定的，分多少级？ 答：依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级。 1、一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。指普通常见的，2人可完成的小手术。 2、二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。指需3—4人共同完成的中等手术。 3、三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。指疑难、重症手术和需5—6人共同完成的大手术。。 4、四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 各级手术医师的权限是什么？ 答：1、低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。 2、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师现场指导下可逐步开展二级手术。 3、低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师现场指导下可开展三级手术。 4、高年资主治医师：可主持三级手术。 5、低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师现场指导下可开展四级手术。 6、高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师现场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 7、主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 术前讨论要求有哪些人参加？ 答：术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加 术前讨论的内容有哪些？ 答：讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。讨论情况记入病历。 死亡病例讨论有没有时限要求？ 答：凡死亡病例，一般情况下应在死亡1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。 查对制度中，“三查八对”具体指什么？ 答：三查八对：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、对有效期、剂量、时间、用法、浓度。 医生交接班时如何进行的？ 答：一般患者在医师交接班记录本上记录交班；对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间 新技术、新项目的实施需不需要审批，程序是什么？需不需要履行告知义务？ 答：需要审批，程序：实施者提出书面申请，科主任审阅并签字同意后报医务科，医务科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。新业务、新