4预防传染病和寄生虫病研究.ppt

第四章 预防传染病和寄生虫病 传染病的流行 1918年全球爆发流感，死亡人数达2000万，其中美国死亡50万，比因战争死亡的人数还要多。 新闻图片 第一节 基础知识 一、有关免疫的基础知识 1、“免疫”:是机体的一种生理性保护反应，其主要作用是识别和排除进入人体内的抗原性异物，以维持机体内环境的平衡和稳定。 2．免疫系统的组成　　免疫系统包括免疫器官、免疫活性细胞和免疫分子三个部分。 （1）免疫器官　①胸腺 ②脾脏　③淋巴结及其他淋巴组织 （2）免疫活性细胞　①T淋巴细胞　②B淋巴细胞 （3）免疫分子　IgG是最主要的抗体 3、免疫系统的功能： 防御感染：指机体通过免疫系统抵抗病原微生物的侵染，即免疫系统具有抵抗传染病的能力； 自身稳定：指机体及时清除已损伤或衰老的细胞，以维持体内生理平衡； 免疫监视：指机体某些免疫细胞能识别和清除体内基因突变产生的异常细胞，以防发展成肿瘤。 （二）免疫作用的种类 主要有非特异性免疫（先天免疫）、特异性免疫两种。 （1）非特异性免疫 （2）特异性免疫 （二）免疫作用的种类 （1）非特异性免疫（先天免疫） 皮肤黏膜的屏障作用 吞噬细胞和体液的防御作用 血脑屏障作用 （2）特异性免疫 自动免疫：持续时间久，可能为终身 被动免疫：持续时间段，为一时性 （三）计划免疫 1．预防接种 （1）预防接种用生物制品种类 ①自动免疫制剂有菌苗、疫苗和类毒素等。 疫苗:能使人体产生免疫力的一切病原微生物制品，统称疫苗。 但详细分类，疫苗是指由病毒制成的生物制品；菌苗是由细菌制成的生物制品；由细菌外毒素经过减毒而制成的生物制品叫类毒素。 ②被动免疫制剂有丙种球蛋白和免疫血清。 被动免疫制剂注射后，人体可立即获得特异性免疫力，但持续时间仅3—4周。 另外，免疫血清（如狂犬病抗病毒血清）多来自动物的血清，对人体是异种蛋白，用前须先作皮试。 3．预防接种的程序 （1）基础免疫： （2）加强免疫： 由于疫苗种类不同，完成基础免疫所接种的次数也有所区别，一般，活疫（菌）苗，因免疫效果好，只需接种一次就可达到基础免疫的效果。死疫（菌）苗，因免疫效果较差，必须接种几次才能达到基础免疫的效果。 4．预防接种证 我国于1991年颁布的《中华人民共和国传染病防治法实施办法》第二章第十二条规定：“国家对儿童实行预防接种证制度。适龄儿童应当按照国家有关规定，接受预防接种。适龄儿童的家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证。幼托机构、学校在办理入托、入学手续时，应当查检预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时补种。” “种四苗 防六病” 二、有关传染病的基础知识 （一）传染病的特性 1.有病原体 　　2.有传染性 　　3.有免疫性 4 .病程发展有一定的规律性。 一 传染病的特性 1．有病原体 　传染病是由病原体所引起的一类疾病。 病原体：在人体外环境中，有一些能侵袭人体的微生物。 病原体包括病毒、细菌等。 各种传染病都有其特异的病原体，如麻疹的病原体是麻疹病毒，结核病的病原体是结核杆菌。 　2．有传染性 　　病原体经一定的途径进入易感者体内，引起传染病的发生。所有传染病都具有一定的传染性。 3．有免疫性 传染病痊愈后，人体对该传染病产生不感受性，称为免疫。人体的免疫状态因病而异，个体之间也有差别。 4 病程发展有一定规律性 （1）潜伏期★：自病原体侵入人体，至出现症状的这段时间。 （2）前驱期 （3）症状明显期 （4）恢复期 资料分析 二 传染病流行过程的三个环节★ 1．传染源　　传染源是指体被病原体感染的人或动物。 病人是重要传染源 病原携带者：某人患传染病后，症状已经消失，但 仍然排出病原体 受感染的动物 2 传染途径 空气飞沫传播 食物传播 水源传播 土壤传播 日常生活接触传播 3．易感者　指体内缺乏对某种传染疾病的免疫力，或者免疫力较弱，病原体侵入后可能发病的人。 　　人群中对某种传染病的易感者多，则容易发生该传染病的流行。 （三）传染病的预防★ 1．“三早”：早发现、早隔离、早治疗。 2．切断传播途径 隔离病人 消毒排泄物 彻底治疗 3．保护易感儿——预防接种　 三、灾后防疫 第二节 婴幼儿常见传染病和寄生虫病 一、婴幼儿常见传染病 （一）病毒性急性出疹性传染病 1．麻疹★ 病因及传染途径 病毒引起，飞沫传染 症状 病初：发烧、咳嗽、流鼻涕 发烧后2-3天，口腔黏膜改变 发烧后3-4天，出现皮疹 皮疹持续3-4天，疹子出齐后开始消退，体温渐恢复正常。 护理 空气新鲜，湿润，避免让风直吹病儿 注意眼部卫生 注意鼻腔、口腔