四、呼吸系统疾用药.doc

沙丁胺醇 【适应症】支气管哮喘，喘息型支气管炎，肺气肿患者的支气管痉挛等。 【注意事项】1.下列情况慎用：伴有心血管疾患（心律不齐、高血压、冠状动脉供血不足）硫酸沙丁胺醇片 用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症。 注意事项1. 本品仅有支气管扩张作用，作用持续时间约4小时，不能过量使用，哮喘症状持续不能缓解者要及时找医师诊治。2. 孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。3. 高血压，冠状动脉供血不足，心血管功能不全，糖尿病、甲状腺机能亢进等患者慎用。4. 久用本品易产生耐受性，使药效降低。此时患者对肾上腺素等扩张支气管作用的药物也同样产生耐受性，使支气管痉挛不易缓解，哮喘加重。5. 对本品其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。6. 一般应用3日后症状仍不见缓解，应向医师或药师咨询。7. 当药品性状发生改变时禁止使用。8. 儿童必须在医师诊治、处方后并在成人的监护下使用。9. 请将此药品放在儿童不能接触的地方。不良反应常见肌肉震颤，亦可见恶心、心率加快或心律失常。偶见有头晕、头昏、头痛、目眩、口舌发干、心烦、高血压、失眠、呕吐、颜面潮红等。 用法用量口服成人每次1-2片，一日3次。 规格2.4mg 相当于沙丁胺醇2mg 异丙肾上腺素治疗心源性或感染性休克。治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。遇有胸痛及心律失常应及早重视。口咽发干、心悸不安心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。三度房室传导阻滞，心率每分钟不40次时，可以本品0.5～1mg加在5%葡萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴。1mg:2ml 麻黄碱用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症。对其他拟交感胺类药过敏者，对本品也过敏。如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状，应注意停药或调整剂量。快速耐受现象，停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过3次，则耐受现象不明显。对前列腺肥大者可引起排尿困难； 大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等。甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用。1.常用量　皮下或肌内注射一次15～30mg（～1支），一日3次。 2.极量　皮下或肌内注射一次60mg（2支），一日150mg。30mg:1ml 茶碱 【适应症】适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状也可用于不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者应定期监测血清茶碱浓度肾功能或肝功能不全的患者茶碱制剂可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；患者心率和（或）节律的任何改变均应进行监测和研究～在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超20g/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超40g/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。本品不可压碎或咀嚼。成人或12岁以上儿童，起始剂量为0.1g～0.2g（1～2片）,一日2次，早、晚用100ml温开水送服。～在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超20g/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超40g/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状也用于心源性肺水肿的喘。布地奈德治疗支气管哮喘可替代或减少口服类固醇治疗。在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。不宜单独用于治疗哮喘持续状态或其它哮喘急性发作对于由口服类固醇转为布地奈德治疗的病人，特别小心，因为下丘脑－垂体－肾上腺轴需要几个月才能完全恢复。建议进行血液学和肾上腺功能的监测。对布地奈德或任何其它成分过敏者成人：一次1～2mg，一天二次儿童：一次0.5～1mg，一次。维持剂量成人：一次0.5～1mg，儿童：一次0.25～0.5mg，。声嘶、溃疡、咽部疼痛不适、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病（pH5.0）不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因为pH值增加会导致产生游离碱沉淀。 【适应症】能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的消化清除，用于眼科手术以松弛睫状韧带，减轻创伤性虹膜睫状体炎；也可用于创口或局部炎症，以减少局部分泌和水肿。 【注意事项】1.本品不可供静脉注射。2.在用药部位不得有未凝固的血液。3.如引起过敏反应，应立即停用，并用抗组胺药治疗。4.用时新鲜配置。 【禁忌】严重肝病或凝血功能不