190组药对精读.ppt

156：桔梗3-6g 槟榔6-10g 桔梗：苦辛平，有宣通肺气之功。 槟榔：辛苦温，为行气利水要药。 同用：宣三焦气机，利水祛湿，有升降既济之妙，适用于湿脚气， 风水病证。 症见：脚气有足胫肿大重者，软弱麻木无力，行动不便，舌苔白 腻，脉濡缓等症。 湿脚气者，加木瓜；风水病者，加麻黄、石膏。 157：葛根10g 槟榔10g 葛根：甘辛平，为升发清阳，鼓舞脾胃阳气要药。 槟榔：辛温苦，为消痞降气要药。 合用：理顺升降。适用于升降失调之脘腹胀、泄泻病证。 症见：脘腹胀满，臆气，矢气则舒，泄泻欠爽，胃纳不佳，时欲呕 吐，舌苔薄腻，脉小濡等。 升降混淆甚者，加升麻、枳壳；脾胃虚弱者，加抄党参、炒白术； 大便中有未消化之物者，加谷麦芽、焦楂肉。 158：荆芥10g 大黄10-15g 荆芥：辛温，能解表宣肺。 大黄：苦寒，能攻积导滞，泻火凉血，行瘀通经。 合用：使气化能下及，腑气能通畅，故可治大小便不通。 症见：大便秘结，小便淋漓不畅，胸闷腹胀，舌质红，苔黄燥，脉 沉数有力等。 大便秘结甚者，加瓜蒌、-白、杏仁；小便不利甚者，加车前草、通 草。 159：夏枯草10g 牡蛎30g 夏枯草：辛苦寒，质轻入肝，为清肝火、散郁热升药。 牡蛎：咸涩微寒，质重入肝，为敛阴潜阳降药。 同用：敛阴不致郁结，升散不耗阴液，有升降既济、除邪匡正之妙。 适用于肝阴亏损、风阳上扰之头痛病。 症见：头巅痛烘热，或两侧疼痛，目眩畏光，耳鸣失聪，口苦咽 干，终日昏兀不清，社苔薄黄，脉弦细数等。 加石决明、白蒺藜、钩藤，效果更佳。 160：麻黄3-4.5g 地龙9-12g 麻黄：辛苦温，其性失散。 地龙：咸寒，其性沉降，能清热，通络，平喘。 合用：宣肺平喘，有升降既济、开合适度之妙，适用于痰浊阻塞气 道之哮喘病。 症见：哮喘发作期，喉中有水鸡声，咳嗽气喘，不能平卧，胸膺窒 闷，痰多成泡沫状，舌质青紫，苔薄腻微黄，脉小滑数等。 咽痒咳嗽痰多者，加石韦、莱菔子、射干;痰热盛者，加鱼腥草、 黄岑、野荞麦根；有过敏史者，加苍耳子、辛夷。 （四）润燥相反药对 161：杏仁10g 制半夏10g 杏仁：甘苦温，能止咳定喘，润肺通便。 制半夏：辛温有毒，能降逆止呕，燥湿化痰、消痞散结，为燥湿化 痰要药。 合用：润肺止咳，燥湿化痰，润燥相济，有润肺不恋湿，燥湿不伤 阴之优，适用于肺燥脾湿之咳嗽。 症见：咽喉干涩不爽，咳嗽有痰，胸闷痞塞，舌苔白腻，脉濡等。 凉燥甚者，加款冬、紫菀；痰湿甚者，加陈皮、茯苓；兼寒热者， 加紫苏、荆芥。 162：玄参10g 苍术10g 玄参：苦咸寒，能滋阴清热，泻火解毒。 苍术：苦温。 合用：治夜盲，有寒温润燥相济之妙。 常与辩证相结合，肾阴不足者，加《小儿药证直诀》六味地黄丸； 脾胃气虚，清阳不升者，加《脾胃论》补中益气丸。 163：生地15g 苍术10g 生地：甘寒，有滋阴凉血之功，为滋补肾阴要药。 苍术：苦温，有燥湿健脾，祛风湿之力。 合用：滋阴燥湿，有滋阴不碍湿，燥湿不伤阴之优，适用于阴虚挟 湿之痿病。 症见：肢体痿弱无力，时有重滞沉重感，量足行走无力，入暮足 肿，肌肉轻度萎缩，头昏目眩，腰膝酸软，舌质红，苔腻，脉小濡等。 阴亏甚者，加玄参、龟版；湿阻甚者，加苡仁、萆薢。 164：麦冬10-15g 制半夏5g 麦冬：味甘气凉，质柔多汁，长于滋润燥则枯，有养阴生津之功。 制半夏：辛温有毒，有降逆止呕、消痞散结之力，为燥湿化痰要药。 合用：养胃阴、降呕逆，适用于胃阴亏损之呕吐病。 症见：呕吐反复发作而量不多，或时干呕，恶心，口燥咽干，饥不 思食，胃脘嘈杂，舌红少苔，脉细数等。 胃阴亏甚者，加太子参玉竹；胃逆甚者，加竹茹、旋复花；挟胃湿 着，加陈皮、茯苓。 （五）散敛相反药对 165：细辛2-4.5g 五味子 5g 细辛： 辛温 能发散风寒、祛风止痛、温肺化饮。 五味子：酸温，收敛肺气，为止咳平喘要药。 合用：温肺化饮，止咳平喘，一散一敛，有散不伤正，收不留邪之 优。适用于寒饮伏肺之哮喘病。 症见：起初寒热鼻痒继则喘促气逆，喉中痰鸣如水鸡声，咳吐稀 痰，不得平卧，胸膈满闷如窒，面色苍白或青灰，背冷，口不渴，或可 喜热饮，舌质淡红，苔白滑，脉浮紧等。 病重者，加干姜、银杏肉、广地龙、石韦；痰多者，加苏子、白芥 子。缓解其必须培补肺肾，甚属必要。 166：干姜3-5g 五味子5-8g 干姜：温燥辛散，不仅能温肺散寒，又能燥湿化痰。 五味子：酸温。 合用：温肺祛饮，止咳平喘，散敛既济，有宣肺不伤肺气，温肺不 耗肺津之妙，适用于寒饮咳喘之病证。 症见：咳嗽痰多稀薄如水状，气逆喘急，或形寒肢冷，面色悔青， 口不渴或渴喜热饮，舌苔白滑，脉弦等。 兼肺气虚者，加党参、黄芪；兼有痰浊者，加白芥子、苏子；兼有 外协者，加黄芪