62汤液醪醴论精读.ppt

素问·汤液醪醴论 [题解] 汤液醪醴：皆为五谷制成的酒类，其清稀淡薄者为汤液，稠浊甘甜者为醪醴。 原文首论汤液醪醴的制作与医疗作用，后论水肿之病因、症状和治疗。 言辨证论治时，权衡病情轻重缓急，以调整其阴阳，使人身各脏腑恢复阴阳平衡，水液通调，水肿病已。 思考题： 就本文内容谈谈水肿病的病机、症状、治则与治法？ * * * [目的要求] 1、掌握水肿病的病机、病症 2、掌握水肿病的治则、治法 3、重点掌握的原文与词句（在理解的基础上背诵） “其有不从毫毛而生········巨气乃平” 五脏阳以竭 四极急 平治于权衡 去宛陈莝 开鬼门 洁净府 　　原文概括为“五脏阳以竭” 　　以：同已 竭：阻绝、阻遏 　　谓五脏阳气阻遏不布、津液不化，则聚而为水肿。（五脏阳气阻遏，尤以肺脾肾三脏为要） 发病机理 肺气阻遏，失于宣降——水道不调、津液不布 脾阳阻遏，运化失健——不能散精制水 肾阳被遏，气化失司——不能蒸腾水液 肝失疏泄，气机不畅——不能推动水液 心阳阻遏，血脉不通——经脉不利，水液不行 五脏阳气阻遏 发病机理 症状表现 “形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而形施于外。” 形体浮肿 四肢胀急 气逆喘息 治 则 平 治 于 权 衡 治 法 去菀陈莝 开鬼门 洁净府 ——即发汗法 ——即利小便法 指去除久积之水邪，即逐水法 指祛除血脉中郁积陈旧之物（活血化瘀） 治 法 左病取右、右病取左，意在疏通经络。 缪刺法 注意事项 “微动四极，温衣。” 微动四极：活动四肢，令阳气宣行。 温衣：穿衣保暖，以护卫肌表之阳气。 护 理 无论水肿之病机，抑或水肿之治疗，均着眼于阳气，阳郁者宣通、阳虚者当补，历来治水之方，无不由此推究。