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先行先试,舟山医疗救助制度设计创新探索
先行先试,打造零起点,适度普惠的医疗救助制度
——舟山市医疗救助制度设计创新探索
前言:我国社会正处在一个转型时期,随着经济增长方式的转变和经济结构、产业结构、就业结构的调整,加上长期以来过分追求经济效益,忽视社会事业的协调发展,社会保障和卫生事业发展严重滞后,“看病难,看病贵”已成为我国群众反应最为激烈的社会问题。这一情况在贫困群体中显得更为突出和激烈。“十一五”期间,浙江省舟山市从自身实际出发,认真探索,不断完善零起点、适度普惠,与社会医疗保障体系相衔接的城乡一体的医疗救助制度,取得良好的成果。
关键词:零起点 全病种 城乡一体 适度普惠 “一卡通”
舟山市是浙江省陆域面积最小的地级市,也是我国最大的群岛,区域总面积2.22万平方公里,其中海域面积2.08万平方公里,陆域面积1440平方公里。全市共有大小岛屿1390余个,其中住人岛屿103个,辖两县两区,全市常住人口112万,素有“千岛新城”之美称。
舟山历史悠久,海洋资源丰富,“港、景、渔”是舟山最大的海洋特色资源。港口方面。舟山市深水岸线众多,港口资源丰富。全市水深15米以上岸线200公里,港域面积1000平方公里,主航道可通行20万吨以上船舶,境内的虾峙门国际航线可全天候通行30万吨以上巨轮。海景方面,舟山是中国优秀旅游城市,境内有两个国家级风景名胜区(中国佛教名山“海天佛国”普陀山、“南方北戴河”嵊泗列岛),其中普陀山被评为全国首批5A级景区,有两个省级风景名胜区(岱山、桃花岛)。渔业方面,舟山素有“东海鱼仓”和“祖国渔都”之美称。海域内盛产鱼、虾、贝、藻类等海水产品500多种,全市渔业年产量在120万吨左右,是全国最大的渔场。近年来先后荣获了“中国渔都”、“中国海鲜之都”荣誉称号。
改革开放以来,特别是近几年来,舟山的经济得到了较快的发展。2010年,实现地区生产总值633.45亿元,经济总量与“十五”时期相比接近翻番,年均增长14.3%,增速列全省第一。按常住人口计算,人均地区生产总值达到59200元,排名从全省第五位上升到第四位。财政总收入98.53亿元,其中地方财政收入61.04亿元,分别增长2.5倍和2.4倍。城镇居民人均可支配收入26242元,渔农村居民人均纯收入14265元,年均分别增长11.1%和14.7%。城镇登记失业率控制在4%以内。累计完成全社会固定资产投资1653亿元,比“十五”时期增长2.3倍。2010年,全市海洋经济总产出1436亿元,比2005年增长1.18倍。工业总产值达到1197亿元,增长近两倍。船舶工业异军突起,年产值从58.12亿元跃升到548.85亿元,造船能力达到800万载重吨,造船业三项指标均占全国比重10%以上,成为我国重要的船舶工业基地。水产精深加工比例从37%提高到45%。港航产业跨越发展,新建万吨级泊位27座,港口货物吞吐量2.2亿吨,海运运力403万载重吨,分别增长1.4倍和1.1倍。海洋旅游蓬勃发展,成功举办首届世界佛教论坛,普陀山成为国家首批5A级旅游景区。2010年,接待国内外游客2139万人次,列全国十五位,实现旅游收入142亿元。去年3月,舟山被列为“国家级海洋旅游综合试验区”,今年3月,国务院把建设“浙江舟山群岛新区”写入《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》,5月,被国务院批准为“国家级海洋综合开发试验区”,7月,国务院批准设立浙江舟山群岛新区,舟山将迎来千载难逢的发展机遇。
舟山市还是浙江省内最早实施城乡最低生活保障制度的地区之一。早在1996年,舟山市就开始以定海城区为试点,开展建立以“政府领导、民政主管、财政出资、全员纳入、属地管理”为基本特点的城乡居民最低生活保障制度。
2005年起,舟山市为弥补传统救助制度“重收入型贫困救济、轻支出型贫困救济”的缺陷,开始探索建设和完善含助医、助房、助学、法律援助为内容的新型社会救助体系,将因就医、就学等“刚性支出”导致家庭纯收入在低保标准150%以下的困难群众作为“低保边缘对象”纳入救助范围。
经过多年建设,舟山市已经建立了以城乡最低生活保障为基础,以医疗、教育、住房、养老、助残及就业、司法等专项救助为支撑的社会救助体系。2010年底,舟山全市共有城乡低保对象8545户13379人,全年支出低保金3192万元,城镇低保标准为360元/人.月(普陀山380元),农村低保标准为220元/人.月。低保边缘对
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