医务人员防护用的使用.doc

医务人员防护用品的使用防护用品应符合国家相关标准，在有效期内使用。 口罩的使用 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口嚣。 纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消，遇污染时及时更换。 应正确佩戴口罩，具体方法及注意事项见附录A。 1．一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外。 2．将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。 3．用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下。 4．再将上方系带拉至头顶中部。 5．将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。 口罩的摘除方法 （一）不要接触口罩前面（污染面）。 （二）先解开下面的系带，再解开上面的系带。 （三）用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。 二．护镜、防护面罩的使用 1.下列情况应使用护目镜或防护面罩 ： a 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 b 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 c 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有元松懈。每次使用后应清洁与消毒。 护镜、防护面罩的戴摘方法见附录 B。 4、护目镜或防护面罩的佩戴与摘除方法 （一）佩戴护目镜或防护面罩的方法 戴上护目镜或防护面罩，调节舒适度。 （二）摘除护目镜或面罩的方法 捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉，放入回收或医疗废物容器内。 三．手套的使用 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套. 1. 1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 1. 2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 2. 应正确戴脱元菌手套，具体方法及注意事项见附录C。 （一）戴无菌手套方法 1．打开手套包，一手掀起口袋的开口处。 2．另一手捏住手套翻折的部分 手套内面 取出手套，对准五指戴上 。 3．掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。 （二）脱手套的方法 1．用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。 2．戴着手套的手握住脱下的手套，用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（内面）的边缘，将手套脱下。 3．用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内。 4. 一次性手套应一次性使用。 五． 隔离衣与防护服的使用 1 应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。防护服应符合GB 19082的规定。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。 下列情况应穿隔离衣· a 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 b 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 c 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 下列情况应穿防护服: a I临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 b 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 应正确穿脱隔离衣和防护服，具体方法及注意事项见附录 D 。 5.、防护服穿脱方法 （一）穿防护服（联体或分体防护服），应遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。 （二）脱防护服 1 ．脱分体防护服时应先将拉链拉开。向上提拉帽子，使帽子脱离头部。脱袖子、上衣，将污染面向里放入医疗废物袋 。脱下衣，由上向下边脱边卷，污染面向里，脱下后置于医疗废物袋。 2 ．脱联体防护服时，先将拉链拉到底 。向上提拉帽子，使帽子脱离头部，脱袖子 ；由上向下边脱边卷 污染面向里直至全部脱下放入医疗废物袋内。 六． 鞋套的使用 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 防水围裙的使用 分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其它污染物质喷溅、进行复用医疗器械清洗时，应穿防水围裙。 重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。 一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。 帽子的使用 分为布制帽子和一次性帽子。 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 被患者血液、体液污染时，应立即更换。