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技师、高级技师考评申报表 申 报 单 位 申 报 人 姓 名 申 报 等 级 申报职业(工种) 填 表 日 期 年 月 日 化学工业职业技能鉴定指导中心制 填 表 说 明 表中每项内容必须认真填写，不能有空项，如该项没有应该填“无”。一律用电脑A4打印，做到字迹端正清楚，内容真实可信。填写内容不完整不能参加评审。 “取得高级工（技师）证书时间”应按《职业资格证书》上的“发证日期”填写。 “主要工作业绩” 以生产和技术工作业绩为主要内容，要具体写出本人近五年的技术水平、技术成果、岗位作用等，要言简意赅、准确、实例突出。 “单位推荐意见”栏填写时，由单位填写申报人的主要业绩、提出推荐意见并盖单位公章。 本表一式二份。经化学工业职业技能鉴定指导中心核准后，存入本人技术档案一份，单位留存一份。 姓名 性别 出生年月 一寸半照片 民族 文化程度 参加工作时间 职业(工种) 专业技术职务及取得时间 取得高级工证书时间 取得技师证书时间 本职业(工种)工作年限 其它职业(工种)工作年限 身份证号码 联系电话 电子信箱 通讯地址 邮编 主 要 工 作 经 历 起止时间 在何单位工作 岗位及职务 证明人 学习、专业进修与技术培训情况 起止时间 在何单位学习、进修与培训 内 容 证明人 主 要 工 作 业 绩 单 位 盖 章 年 月 日 项 目 内 容 证明人或 证明材料 有何技术特长或技术绝技 技术革新、技能竞赛及获奖情况(时间、内容及证件等) 有何突出贡献,获何种荣誉称号(时间、内容及证件等) 带徒传艺情况 项 目 内 容 证明人或 证明材料 生产中有 无重大事故、受过何种处罚 申 报 高 级 技 师 人 员 填 写 解决关键生产技术难题及效果简要情况 任技师后有何突出技术成果（时间地点内容及证件） 专业论文何时何处发表 申报技师、 高级技师前 培训情况 及采用教材 理论考核成绩 实际操作考核成绩 单位推荐意见 盖 章 年 月 日 行业主管部门意见 盖 章 年 月 日 考评委员会意见 委员会人数 出席人数 表决意见 同意 不同意 弃权 盖 章 年 月 日 化工行业特有工种职业技能鉴定站意见 盖 章 年 月 日 化学工业职业技能鉴定指导中心核准意见 盖 章 年 月 日 1