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新希望基金会九十五年度弱势家庭儿童辅导方案
小太陽計畫計畫書
扶助弱勢家庭學童課後陪讀輔導方案
一、計畫目標:
二、計畫經歷與目的:
三、執行單位:
協辦單位:(村或里辦公室、學校)
四、經費申請來源:
A自籌(不收輔導費):
B申請補助單位:
C已申請補助單位/經費:
五、服務對象:(開班需滿8人,學生人數20人為上限)
對象 人數 年級 招生來源 單親 失親 經濟貧困家庭 外籍媽媽
六、課程起迄與時間:
第一學期: ○年○月○日至○年○月○日
共計○週 每週○~○ 時間: 第二學期:
○年○月○日至○年○月○日
共計○週 每週○~○ 時間:
七、辦理地點(含地址)/聯絡電話:
八、課程內容(可自行設計課程表):
項目 時間 節數 輔導課業 生命教育 其他
九、福音工作:如親子懇親會/次;社區活動/次;特定節日
十、場地設備簡述(場地坪數、設施內容/數量):
十一、參與計畫者:
主要計畫窗口負責人,聯絡電話(含手機),EMAIL:
計畫工作參與者及負責工作內容:
姓名 擔任課程職責 學經歷/信仰 是否支薪 負責國小中低年級老師 才藝(例如:英文) 品格老師 (3)計畫管理方式:
十二、
(1)補助經費比例運用:
項目 比例﹪ 備註 (2)財務管理:
十三、工作進程表:(參考,各教會可自行修正)
工作事項 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
小太陽計畫課輔班學生名冊
服務據點(教會名稱):
人數:男生/ 位,女生/ 位,合計: 位。
招收條件:弱勢家庭含失親、隔代教養、單親、低收入戶等
學生
姓名
(新/舊生) 就讀學校
年級 家庭組織現況
單親/失親/低收等
簡易說明原因
(離異/喪偶/重病/入獄/酗酒/失業)等 家庭成員
與
孩子數 1.家庭主要經濟者
2.從事行業 有無政府/民間慈善機構相關補助
(若有請寫出機構名稱) 房租
自有/租賃 個案有無特殊狀況
(如身障/過動…等)
備註:
1.若為新進生,請務必於姓名處備註新生(該份資料將與簽到冊核對)
2.於名冊末端處,加註這學期○○○、、共計○位退出。
3.每月間或新學期當月填報學生人數異動,請加註本表格,說明各個案異動原因:
(說明:參加民間安親班/參加校方安親班/搬家/轉校區/家長無法配合教會班規/畢業/其他等…)。
姓名 國小及年級 退出原因 遞補者
○○○教會
小太陽計畫課輔班老師名單
編號 教師姓名 學、經歷 計畫內工作執掌 備註 1 李小芬 大學英語系 負責高中年級課業輔導及英文教學 2
3
4
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