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2013-二季度护理质控

2013年二季度护理质控小组检查反馈及改进 科室 质量管理项目:护理满意度 存在问题: 一、共性: 1.患者认为住院条件差,门窗破旧,蚊子多。霉雨季节,地面潮湿。 2.病人娱乐设施少,希望安装电视。 二、各科存在问题: 妇产科:1例病人认为护士未向其介绍住院环境,1例病人认为护士未主动了解其睡眠情况。 肿瘤科:2例病人认为护士未向其介绍住院环境,1例病人认为护士未向其简要说明用药情况。 外科:2例病人认为护士未向其介绍住院环境,2例病人认为护士未主动了解他进食情况。厕所很脏,工友未及时清理。 内科:2例病人认为护士未向其介绍住院环境,1例病人认为护士未向其简要说明用药情况。 感染科:1例病人认为护士未向其介绍住院环境。 急诊室:2例病人认为护士服务态度及技术有待改进。 供应室:2个科室认为护士不够耐心,2科室认为供应室方面业务指导不够到位。 手术室:3个医生认为护士在术中对患者人文关怀欠缺。 原因分析: 护士未主动介绍医院环境,认为医院环境简单,不用介绍。 护士介绍太简单,病人认为未介绍。 护士认为介绍是责任护士的事,不够主动。住院须知是书面的,护士认为不用再口头介绍。 保洁公司管理不到位,工友工作不认真。 整改措施及计划: 召开护士长例会,各科存在的问题进行及时反馈,科室按问题限期整改。 各科室室加强管理,各项工作落实到位。 护士增加主动服务意识,提高技能水平。 护理部护士长加强督查。 检查日期:2013-6-24 质控组签名 汪海英 阮晓娟 结果评价: 评价日期: 护士长签名: 护理质量检查反馈跟踪表 病区 :妇产科 日期: 2013--6-24 检查者:汪海英 阮晓娟 检查项目 日期 检查结果 (亮点、存在缺陷) 护理满意度调查 6月 24日 亮点:病人认为护士及医生态度都很好。 存在不足:1例病人认为护士未向其介绍住院环境,1例病人认为护士未主动了解其睡眠情况。 科室整改 措施计划 月 日 措施完成情况 月 日 纠正措施已全部完成( ) 纠正措施基本完成,其中第( )点尚在落实中 第( )点不能完成,备注: 护士长签名: 科室护理 知晓签名 护理质量改进小组追踪情况反馈 签名: 日期: 说明:1.检查项目中的存在问题,请科室认真分析原因,制定整改措施并组织落实; 2.科室填写好整改措施计划及评价措施完成情况后将此表单在月底前交护理部安全质控组. 护理质量检查反馈跟踪表 病区 :肿瘤科 日期: 2013--6--24 检查者:汪海英 阮晓娟 检查项目 日期 检查结果 (亮点、存在缺陷) 护理满意度调查 6月 24日 亮点:病人认为护士及医生态度都挺好。 存在不足: 2例病人认为护士未向其介绍住院环境,1例病人认为护士未向其简要说明用药情况。 科室整改 措施计划

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