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ACS诊治总流程图.doc

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ACS诊治总流程图

ACS诊治总流程图 自行来院的ACS 院内的ACS 120接诊的ACS 非网络或者网络医院的ACS 分诊护士安排指引患者到胸痛单元 (2min ) 急诊科医师询问病史、查体、初步处理 通知心内科医师会诊 10min内完成18导心电图 抽血完成心肌酶、凝血功能、DD、常规 建立静脉通道 生命体征平稳 STEMI UA/NSTEMI 顿服抗血小板药物 (ASA300mg、氯吡格雷片300mg、瑞舒伐他汀20mg) ACS风险评估 极高危 高危 中危 低危 24小时内手术 24小时内安排手术 72小时内安排手术 当天安排检查(活动平板或者CTA ) 阳性 安排住院,择期冠脉造影 阴性 出院,随访,二级预防 生命体征不平稳 是否仍需要急诊手术 是 否 ICU或者CCU严密监护 导管室激活并急诊手术 1.出车医师询问病史、查体、初步处理 2.10min内完成18导心电图 3.抽血完成心肌酶、凝血功能、DD、常规 4.建立静脉通道 5.微信群传输心电图,与值班医师保持联系 通知心内科医师急会诊或者微信群输送心电图 10min 内完成18导心电图 抽血完成心肌酶、凝血功能、常规、生化 绕行CCU或者绕行急诊科导管室激活并急诊手术 溶栓 微信群输送心电图,与值班医生保持联系

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