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甲状舌管囊肿或源性囊肿临床路径
甲状舌管囊肿或鳃源性囊肿临床路径
(2010年版)
一、甲状舌管囊肿或鳃源性囊肿临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为甲状舌管囊肿(ICD-10:Q89.202)根据小儿外科学施诚仁主编人民卫生出版社2009年根据小儿外科学施诚仁主编人民卫生出版社2009年药:代头孢用药时间3–5天二、甲状舌管囊肿或鳃源性囊肿临床路径表单
适用对象:第一诊断为甲状舌管囊肿(ICD-10:Q89.202)患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
级护理
普食血常规常规肝肾功能电解质心电图胸片级护理
普食明晨禁食
拟行
□ 麻醉前用药
长期医嘱:
□ 小儿外科术后护理常规
□ 一级护理
□ 心电监护
□ 禁食
□ 记24小时出入量
□ 抗菌药物
临时医嘱:
□ 按体重和出入量补充液体和电解质
□ 切除组织送病理 主要
护理
工作 □ 入院宣教:介绍医护人员、病房环境、设施和设备
□ 入院护理评估
□ 静脉取血(明晨取血)
□ 指导患者到相关科室完成辅助检查 □ 颈部皮肤准备
□ 手术前物品准备
□ 手术前心理护理
□ 明晨禁食、水
□ 观察患者生命体征
□ 手术后心理与生活护理
□ 观察切口引流情况
病情
变异
记录 □无有,原因:
1.
2. 无有,原因:
1.
2. 无有,原因:
1.
2.
时间 住院第4天
(术后第1天) 住院第5–6天
(术后第2–3天) 住院第7天
(出院日) 主
要
诊
疗
工
作 □ 上级医师查房
□ 仔细观察患儿颈部切口情况
□ 对手术进行评估
□ 上级医师查房
□ 仔细观察患儿颈部切口情况
□ 对手术进行评估
□ 检查患儿的一般情况
□ 检查伤口换敷料
□ 完成出院小结
□ 交代家属注意事项
重
点
医
嘱 长期医嘱:
□ 小儿外科术后护理常规
□ 二级护理
□ 流质
□ 抗菌药物
临时医嘱:
□ 血常规
□ 按体重和出入量补充液体和电解质(必要时) 长期医嘱:
□ 小儿外科术后护理常规
□ 二级护理
□ 普食
□ 抗菌药物(术后第三天停)
临时医嘱:
□ 换敷料,拔除引流皮片
临时医嘱:
□ 今日出院
□ 带药(必要时)
□ 出院后门诊拆线(如出院日为术后第5天,可在医院拆线)
主要
护理
工作 □ 观察患儿情况
□ 手术后生活护理
□ 夜间巡视
□ 观察记录颈部切口情况
□ 疼痛护理指导无有,原因:
1.
2. 无有,原因:
1.
2. 无有,原因:
1.
2.
41880, grass-roots masses of issues everything has responded, and the availability. (E) the style, modified to work in a more important position. Style success hard work to XING Xiang. We want to get rid of poverty and backwardness of the hat must carry forward the action, working hard in fine style, advancing the construction of clean and honest Government and fight against corruption, and create a good political environment and political environment. Will continue to consolidate the partys mass line and educational practice, conscientiously implement the Central eight provision, vigorously carry forward the fine style of combining theory with practice, close ties with the. In accordance with the three-three requirements
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