妇科腹腔镜手术术前术后的护理.docVIP

妇科腹腔镜手术术前术后的护理 　　【摘 要】随着医学科学的进步，妇科手术逐渐由传统的单纯开腹手术向各种微创手术方式变化，同时腹腔镜手术发展迅速，现已逐渐成为许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、盆腔炎等首选的手术方式。与普通开腹手术相比，腹腔镜手术具有较小的手术创伤、无碍美观的手术切口、迅速的术后恢复等优点护理也有很多不同之处。随着腹腔镜手术应用范围的拓宽和操作难度的增加，腹腔镜手术的并发症也不容忽视，认真做好腹腔镜术前术后的护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。 　　【关键词】腹腔镜；妇科；术前护理；术后护理 　　[Abstract] with the progress of medical science， gynecological surgery gradually from the traditional simple procedure to change almost all kinds of minimally invasive surgery way， laparoscopic surgery has been developing rapidly has become many gynecological benign diseases such as benign tumor， ectopic pregnancy， endometriosis， pelvic inflammatory disease， such as the preferred mode of operation. Compared with ordinary laparotomy laparoscopic surgery has less surgical trauma， clear and beautiful incision， rapid postoperative recovery characteristics of nursing also has a lot of difference， the scope of application of broadening the operation difficulty with laparoscopic surgery， complications of endoscopy surgery should not be ignored， do laparoscopic surgery and postoperative nursing and observation of complications and treatment is further reflected the important link of the advantages of laparoscopic treatment methods. 　　[Key words] laparoscopic； Department of gynaecology；Preoperative nursing； Postoperative care 　　1 术前护理 　　护士可以参加腹腔镜手术的培训学习，使自己具备完整的腹腔镜手术理论知识，了解妇科腹腔镜手术的麻醉方法及手术过程，掌握腹腔镜手术的护理要点及术后常见并发症的种类、原因、临床表现、好发时间及常规处理措施，护士应及时观察病情变化，缩短病人恢复时间，重视病人的心理护理，大多数患者对腹腔镜手术缺乏了解，且对预后担忧，情绪紧张害怕。患者入院后要热情接待，为其详细介绍治愈病例和医院技术力量，以取得患者及家属的支持，告知手术所行麻醉能达到无知觉、无疼痛、苏醒快的功效，使其放松、放心，有充分的思想准备，术前可以通过与病人交流，了解其需要，对病人做出正确的评估。针对病人的不同需求及层次进行相应的健康教育，消除患者的顾虑，为手术创造一个良好的条件。 　　2 术前准备 　　2.1 术前搞好个人卫生，如洗头，洗澡，剪指甲，擦去指甲油，特别注意脐部、腹部及外阴的清洁。 　　2.2 皮肤和胃肠道的准备：手术前1天备皮，范围为阴部、耻骨联合上至剑突下毛发，脐部清洁。术前1晚应进流质饮食，术前一日2pm口服甘露醇250ml+温开水2000ml[1]，一小时内饮完，当晚8pm至术晨禁食、禁饮，以免手术中因恶心、呕吐发生窒息等，防止术后腹胀。 　　2.3 避开月经期。术前常规行阴道检查，常规术前3天均用0.5%碘伏液进行常规阴道冲洗，2次/d。 　　2.4 根据手术方式决定放置尿管的时间。 　　2.5 不能带活动假牙、首饰、手表、发夹、隐形眼镜等入手术室，衣服口袋不能有任何物品。 　　2.6 术前要注意保暖，避免感冒，做好思想准备，调整心