2013上半年心理护理3.pptVIP

* 手术室心理护理 山西省中西医结合医院 曹俊芳 心理护理的概念 心理护理：是在临床护理实践中，以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法和技术，改变护理对象不良心理状态和行为，促进其康复或保持健康的护理过程 有助于预防身心疾病的发生或恶化 有助于增强病人的抗病能力 有助于临床诊疗和护理的顺利实施 有助于发挥药物和手术的疗效 有助于建立良好的人际关系 心理护理的意义 服务性原则 交往性原则 启迪性原则 针对性原则 自我护理原则 心理护理的原则 心理护理的目标 满足病人的合理需求 提供良好的护理环境 消除不良情绪反应 提高病人适应能力 1 2 3 手术患者的心理问题 术前术后 的焦虑 术后的忧郁 和瞻望 术后持久 疼痛 怀疑手术效果对手术成功缺乏信心而引起 由于对医护人员的挑剔而引起 其他方面:如家庭关系，治疗费用等 与焦虑有关的因素 由于对手术缺乏了解而引起（90%） 害怕术中疼痛难忍而引起 术前焦虑与手术结果的关系 一般认为，术前焦虑的程度与术后效果之间存在着“U”字型的函数关系 即术前焦虑水平很高或很低者，术后的心身反应大而且恢复缓慢，预后不佳；术前焦虑水平适中者，结果最好 手术室心理护理 手术前的 心理护理 手术中的 心理护理 手术后的 心理护理 手术前病人心理护理 做好术前访视工作，耐心说明手术的方法麻醉的方式、术中和术后可能出现的问题，告知病人如何禁食水、用药和手术的体位。指导术中配合要点、注意事项，使患者对麻醉及手术有初步的认识，嘱咐病人好好休息有利于手术消除病人紧张情绪，使其配合好麻醉 说明皮肤准备，以及术前留置导尿管的必要性，告知病人放松情绪对术后愈合有利 对于接受破坏性手术的病人如截肢、乳腺癌根治术等，要讲清手术的必要性、及不做手术的危害性，鼓励病人勇于面对现实，战胜病魔，让病人感受到生活的美好 创造安静、清洁、舒适的手术环境，使患者心情愉快，消除患者紧张情绪 手术中的心理护理 手术室护士接病人时态度要和蔼、动作要轻柔，病人进入手术室，由于环境的变化可引起患者心情紧张，使患者逐渐适应手术室的环境，要准确掌握患者的心理活动，实施个体心理护理，使其积极配合手术，使手术顺利进行 手术中的心理护理 谈些轻松愉快的话题，分散其注意力，缓解紧张情绪，谈话时态度要和蔼可亲，必要时做些手势和动作，同时也要做个好听众，认真听病人谈话不要随意发言，当病人过度激动哭泣时应给予安慰，也可诱导继续谈些别的话题。