2014年医务部工作总结.doc

2014年年度医务部工作总结 一、业务学习、共同体学习、培训： （一）院级业务学习：2014年1月至11月期间，我院共组织院内业务学习22次，共培训我院医务人员2998人次。 （二）北大人民医院-乌市友谊医院共同体学习：2014年1月至11月期间，我院共参加北京大学人民医院组织的远程视频讲座、病例讨论共计79次，病例讨论例数59次，其中包括由我院提供病历讨论7例，参加视频讲座20次，共参加培训人员655人次，其中参加北京大学人民医院远程病例讨论373人次，参加视频讲座人数共计282人次。 （三）乌市友谊医院-基层医疗服务机构共同体学习：我院向各基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院等单位共组织远程教学讲座21次，共7880人参加培训，其中培训我院医务人员2998人次，社区基层卫生服务中心医务人员4882人次。组织远程会诊1次，为达坂城卫生院提交的冠心病病历，远程疑难病历讨论会使用共同体网络信息平台，整个过程历时30分钟，64家基层卫生服务机构的医者们进行了远程在线互动讨论。充分发挥了医疗卫生服务共同体的优势资源。 二、传染病工作 （一）加强对H7N9禽流感、埃博拉出血热、肠道传染病、结核病等的防治工作，制定了相应的工作制度，工作流程、工作职责及各种应急预案15余个。（二）将H7N9禽流感、埃博拉出血热防治工作作为医务部工作的重中之重。（三）我院2014年组织传染病相关知识培训2次，共参加培训人员360人，并进行法定传染病、性病等相关知识考核，通过率100%。（四）2014年组织我院急诊科、感染科、门诊部、院感等相关科室进行传染病（人感染H7N9禽流感）应急演练1次，通过此次应急演练，使相关各部门人员更加明确自己的职责；有效提高了我院医务人员居安思危，有备无患的意识，提高了突发公共卫生事件的应急水平、救治能力、处理能力。 (五)接受上级卫生行政部门对我院传染病、性病、AFP、肠道门诊等检查40余次。 三、药事管理与药物治疗学委员会的监管 （一）药事管理与药物治疗学委员会共召开药事会议4次（每季度一次），针对如何合理用药及用药安全做出进一步规划。共召开药事管理小组会议12次（每月一次），针对每月不合理用药、超范围用药进行讨论。 （二）修订我院《抗肿瘤药物临床应用管理制度》，重新拟定《麻醉、精神药品处方权授权的通知》、《抗菌药物处方权授权通知》，完成全院各科室医师以及药房的麻醉、精神类药品处方签样。 （三）、接受市卫生局对我院抗菌药物专项整治活动检查一次，检查后针对我院存在问题及时进行整改，并上交检查意见。 四、放射诊疗质量管理委员会的监管 （一）个人剂量监测工作：2014年上半年完成我院放射相关岗位人员（79人）放射剂量芯检测及收发工作4次（每季度一次），做好相关剂量芯监测报告登记管理工作。 （二）放射工作人员体检工作：与乌鲁木齐市疾控中心达成协议，计划于下半年对我院在岗以及离岗、新入岗人员共81人进行体检。 （三）统计放射人员资料80人，办理放射人员工作证19人。 （四）组织我院80人进行卫生监督所组织的2014年度放射防护相关知识培训班，并参加统一考试，取得卫生监督所颁发2014年度放射防护相关知识培训班的合格证。 （五）接受新疆自治区卫生监督所对我院放射诊疗工作的检查3次，参加放射例会2次，检查后根据存在的问题及时进行整改。并准备我院放射诊疗许可证相关的校验材料，目前我院按国家有关规定、标准和规范要求开展放射诊疗活动，保证放射防护安全和放射诊疗质量。 五、全院多学科会诊及院内、外会诊：2014年共组织、协调、参与院内多学科会诊与讨论49次，。我院邀请外院专家来我院会诊共计42次，院外邀请我院专家会诊共计68次。 六、对口支援 根据自治区万名医师支援农村卫生工程项目对口支援关系表，我院分别与和田地区和田县人民医院、洛浦县人民医院签订《万名医师支援农村卫生工程项目协议书》，并派出10名优秀的医护人员下乡支援工作。制定了我院对口支援工作实施方案、计划。每月定期与受援医院及下乡队员联系，了解支援工作情况，并按时向上级卫生部门报送相关信息。截止到目前，支援8月余，医疗队队员参加普通门诊、专家门诊共计诊疗患者2120余人次，同时在当地医院根据各自专业，积极开展多媒体教学及培训62次，科室教学查房296余次，示范手术45次，组织疑难病例讨论和死亡病例讨论65次，提高基层医务人员业务素质和医疗技术水平，填补了受援医院医疗技术方面的空白。 开展用血互助金收取工作。根据中心血站的统一要求，从今年开始对临床用血的患者开始收取用血互助金，并协助输血科进行用血互助金的宣传工作。 临床用血培训一次，培训的主要内容是临床用血的法律法规、用血指征评价、输血注意事项、输血病程记录、用血核查等，培训共103人参加，抽考50人，成绩良好，培训使临床医师尤其是住院医师