2015年内三科下半年三基考试题答案.doc

2015年内三科轮转医师出科考试题 姓名 科室 得分 选择题：每题只有一个正确答案（每题2分） 1、 显性肺动脉高压的诊断依据是：B A、出现心力衰竭 B、静息时肺动脉平均压≥20mmHg C、静息时肺动脉平均压≤20mmHg D、运动时肺动脉平均压≥20mmHg E、运动时肺动脉平均压≤20mmHg 2、 急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：B A、左冠状动脉主干 B、左冠状动脉前降支 C、左冠状动脉回旋支 D、左冠状动脉 E、以上都不是 3、 男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是： B A、十二指肠炎 B、十二指肠球部溃疡 C、十二指肠球后溃疡 D、慢性胃炎 E、非溃疡性消化不良 4、 糖尿病的基础治疗包括：A A、饮食治疗和合适的体育锻炼 B、口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D、胰腺移植 E、胰岛细胞移植 5、女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P—P间期1.44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：D A、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B、心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤 C、第一心音强弱不等是房室分离所致 D、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗 E、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致 6、 急性心梗并发心源性休克的主要原因是：C A、血管床增大而有效循环血量不足 B、窦性心动过速 C、心排血量急剧降低 D、周围血管扩张 E、迷走神经兴奋性增加 7、 下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：D A、晨僵时间与病情活动有关 B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主 C、可出现类风湿小结 D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节 E、晚期常出现关节畸形 8、 AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌： C A、AFP≥40μg/L B、AFP≥140μg/L C、AFP≥400μg/L D、AFP≥500μg/L E、AFP≥600μg/L 9、 治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为：C A、青霉素 B、磺胺类 C、红霉素 D、庆大霉素 E、链霉素 10、 抗甲状腺药物的作用机制是： C A、抑制甲状腺细胞摄取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘 C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联 D、抑制甲状腺组织释放TH E、增加甲状腺激素的降解 11、 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：B A、近端指间关节肿胀 B、远端指间关节肿胀 C、掌指关节肿胀 D、腕关节肿胀 E、四肢关节对称性肿胀 12、 产生休克型肺炎最常见的致病微生物是： E A、真菌 B、支原体 C、肺炎双球菌 D、呼吸道合胞病毒 E、革兰阴性杆菌 13、 对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：E A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B、积极控制感染 C、持续低流量给氧 D、补充血容量 E、增加通气量 14、 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：C A、全血细胞减少，有出血或感染表现 B、网织红细胞减少 C、骨髓增生不良 D、肝、脾、淋巴结不肿大 E、铁剂、叶酸治疗无效 15、 男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞：18×109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为：B A、肺炎球菌性肺炎 B、克雷白杆菌肺炎 C、葡萄球菌性肺炎 D、肺结核 E、渗出性胸膜炎 16、 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：D A、腺癌 B、小细胞癌 C、肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌 E、支气管腺癌 类 17、 高胆固醇血症者选用的调节血脂药是：C A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类 E、亚油酸及其复方制剂 18、 小脑病变常出现下列症状，但除外：C A、肌张力减低 B、眼球震颤 C、锥体束征 D、共济失调 19、 复发性脑膜炎常见于： D A、中耳炎 B、Whipple病 C、鼻窦炎 D、脑脊液漏 20、 慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：D A、房性早搏 B、室性早搏 C、心房颤动 D、室上性心律失常 E、室性心律失常 21、 患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉。查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散。最可能的意识障碍类型是：B A、意志缺乏症