罗仁版中内.doc

中内 常见中医内科病证 1、1）——荆防败毒散或荆防达表汤2）风热犯表证：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤3）暑湿伤表证：清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒：益气解表——参苏饮5）阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤 2、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙参咳嗽平 1）风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止咳散 2）风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮 3）风燥伤肺证：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤 4）痰湿蕴肺证：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤 5）痰热郁肺证：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 6）肝火犯肺证：清肺泻肝，顺气降火——加减泻白散合黛蛤散 7）肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤 3、1.发作期?1）——射干麻黄汤或小青龙汤 ?2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘——?3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤?4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤?5）虚哮证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮2.缓解期?1）肺?2）肺肾两虚证：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证：1．实喘?1）风寒——麻黄汤合华盖散 ?2）表寒?3）痰热郁肺证：清热?4）痰浊阻肺证：?5）肺气郁痹证：开郁降2．虚喘?1）肺——生脉散合补肺汤 ?2）肾虚——金匮肾气丸合参蛤散 ?3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5、6、肺痨：痨肺阴月虚火合，气阴保真阴阳造 1）肺阴亏损证：滋阴润肺——2）虚火——百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤证：益气养阴——4）阴阳——补天大造丸 7、肺胀8、心悸：悸怯定志血归脾，阴天阳桂水凌桂，瘀桃痰火黄连温 1）心虚胆怯证：镇惊定志，养心安神——2）心血不足证：补血养心，益气安神——3）阴虚火旺证：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振证：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心证：振奋心阳，化气利水，宁心安神——苓桂术甘汤 6）瘀阻——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 9、胸痹：胸痹瘀府气滞柴，浊栝寒枳气阴脉，心肾阴天阳参右 1）心血瘀阻证：活血化瘀，通——血府逐瘀汤 2）3）4）寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5）气阴两虚证：益气养阴，活血通6）心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤 7）心肾阳虚证：温阳补气，振奋心阳——参附汤合右归饮 10、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安枣心脾归 1）肝火——龙胆泻肝汤 2）痰热扰——黄连温胆汤 3）心脾两虚证：补益心脾，养心安神——归脾汤 4）心肾不交证：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸 5）心胆气虚证：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤 11、癫狂：12、癎病：癎病风定痰龙涤、淤通窍，心脾六归肾左天 1）风痰闭阻证：涤痰2）痰火——龙胆泻肝汤合涤痰汤 3）4）心脾两虚证：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹13、痴呆：14、厥证15、胃痛：胃寒香良食保肝柴，湿热清中瘀失笑，阴亏贯芍虚寒建 1）寒邪客胃证：温胃散寒，行气止痛——2）饮食伤胃证：消食导滞，和胃止痛——3）肝气犯胃证：疏肝解郁，理气止痛——4）湿热中阻证：清化湿热，理气和胃——5）瘀血停胃证：化瘀通络，理气和胃——6）胃阴亏耗证：养阴益胃，和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤—舌红少津，脉细数7）脾胃虚寒证：温中健脾，和胃止痛——16、痞满17、呕吐：呕邪藿香食保和，痰饮夏苓肝四七，气香阳理胃阴麦 1.实证?1）外邪犯胃证：疏邪解表，化浊和中——?2）食滞内停证：消食化滞，和胃降逆——?3）痰饮内阻证：温中化饮，和胃降逆——?4）肝气犯胃证：疏肝理气，和胃降逆——2.虚证?1）脾胃气虚证：健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤—舌苔白滑，脉虚弦 ?2）脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆——理中汤—舌质淡，脉濡弱 ?3）胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤—舌红少津，脉细数 18、19、呃逆20、腹痛：腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，肝柴瘀血少腹逐 1）寒邪内阻证：散寒温里，理气止痛——2）湿热壅滞证：泄热通腑，行气导滞——3）饮食积滞证：消食导滞，理气止痛——4）肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛——5）瘀血内停证：活血化瘀，和络止痛——6）中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛——21、泄泻：泄寒湿藿湿热葛，食保脾胃虚参苓，肾阳四神肝乘痛 1.暴泻?1）寒湿内盛证：散寒化湿——?2）湿热伤中证：清热利湿——?3）食滞肠胃证：消食导滞——2.久泻?1）脾胃虚弱证：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散—舌质淡，苔白，脉细弱 ?2）肾阳虚衰证：温肾健脾，固涩止