原发性闭角型青光眼护理篇.docVIP

铜陵市立医院 原发性闭角型青光眼临床路径（护理篇） 床号 姓名 性别 年龄 住院号 第 1 页 时间 住院第1天 住院第2天（术前日） 主 要 护 理 工 作 □按入院流程做入院介绍 □入院评估，完成护理病历书写 □进行入院健康宣教 □给予饮食指导，普食 □指导患者到相关科室进行检查并讲明各种检查的目的 □静脉抽血 □介绍术前准备内容、目的和麻醉方式 □术前备皮、沐浴、更衣 □术前健康宣教 □病房安静，保证患者睡眠 病情 变异 记录 □无 □有 原因： 1. 2. □无 □有 原因： 1. 2. 护士 签名 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 时间 住院第3天（手术日） 住院第4天（术后第1天） 主 要 护 理 工 作 □执行术前医嘱，填写交接单 □术毕回病房，交接患者，了解术中情况 □术后平卧位 □给予心理护理与生活护理 □按医嘱进行治疗 □健康教育，安全指导 □指导流质饮食 □生活护理，心理护理 □遵医嘱完成常规治疗，按时给病人滴眼药水 病情 变异 记录 □无 □有 原因： 1. 2. □无 □有 原因： 1. 2. 护士 签名 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 铜 陵 市 立 医 院 原发性闭角型青光眼临床路径（护理篇） 床号 姓名 性别 年龄 住院号 第 2 页 时间 住院第5天（术后第2天） 住院第6天（术后第3天） 主 要 护 理 工 作 □监测意识及生命体征，观察术区疼痛情况，指导功能锻炼 □停吸氧，观察切口敷料情况 □协助患者生活护理 □遵医嘱完成常规治疗 □监测意识、呼吸及生命体征 □观察切口敷料情况 □健康教育 □床边适当活动 □生活护理，心理护理 □遵医嘱完成常规治疗 病情 变异 记录 □无 □有 原因： 1. 2. □无 □有 原因： 1. 2. 护士 签名 A班 P班 N班 A班 P班 N班 时间 住院第7-9天（术后第4-6天） 住院第10天（术后第7天） 主 要 护 理 工 作 □观察意识、呼吸，测生命体征 □观察切口敷料情况 □流食，饮食指导 □协助生活护理 □健康指导：休息，避免剧烈运动，增加营养，保持大小便通畅 □观察切口愈合情况 □出院健康教育，交代注意事项 □遵医嘱按时服药 □如有术眼眼胀，头痛等不适及时就诊 □办理出院手续 病情 变异 记录 □无 □有 原因： 1. 2. □无 □有 原因： 1. 2. 护士 签名 A班 P班 N班 A班 P班 N班