8-2、2013广州市科技计划项目对外科技合作专项研发类申报书模板(研发类).doc

申请编号： 申报年度：2011 广州市对外科技合作专项申报书 项目名称： 申报单位： 计划类别：对外科技合作专项研发类项目 技术领域： 项目组织单位： 申报时间： 广州市科技和信息化局  申报单位基本情况表 单位名称 地 址 是否国际合作项目 邮 编 是否产学研项目 传 真 网 址 E-Mail 单位类型 服务行业 单位特性 组织机构代码 法定代表人 职务/职称 电 话 财务部门负责人 职务/职称 电 话 2010年申报单位 经济状况(万元) 年产值 年销售额 年利税： 年研究与试验发 展(RD)经费 (RD)经费占年 销售额比例％ 出口创汇：美元 2010年申报单位获得政府项目状况(万元) 获得国家科技部项目经费 获得省科技厅项目经费 获得市科信局项目经费 除国家科技部外其他部委项目经费 除省科技部门外其他省级部门项目经费 除市科信局外其他市级部门项目经费 2010年申报单位高新技术产品情况 产品名称 产值（万元） 1、 2、 3、 申报单位人员情况 职工总数 技术人员数 其中：高级职称 中级职称 开户银行 帐 号 开 户 名 银行信用等级 主要参加单位 参加形式 单位(1)名称 地 址 单位类型 联系人 电 话 （公章） 单位(2)名称 地 址 单位类型 联系人 电 话 （公章） 其他参加单位 (3)、 （公章） (4)、 （公章） 技术及知识产权状况表 单位拥有知识产权状况： 专利申请总数 专利授权总数 其中发明 其中实用新型 软件版权 (项数） 申请 授权 申请 授权 近三年 其它知识产权状况（如国外专利）说明 项目技术及知识产权状况： 项目阶段 技术水平 技术来源 项目所属技术领域 项目已有知识产权状况 专利申请总数 专利授权总数 其中发明 其中实用新型 软件版权 （项数） 申请 授权 申请 授权 其它需要说明的问题（如项目已拥有的国外专利）： 申请项目基本情况表（一） 项目负责人 姓 名 性 别 出生日期 最高学历 学 位 职 务 职 称 E-Mail 手 机 证件名称 证件号码 现所从事专业 第二负责人 姓名 证件名称 证件号码 第三负责人 姓名 证件名称 证件号码 项目联系人 职务职称 电话 手机 项目外方合作单位联系人 职务 电话 邮箱 合作国别或地区 合作方简介 项目组主要成员 姓 名 年龄 身份证 职务职称 分 工 所在单位 签 名  项目概述 （包括项目主要研究内容、主要创新点、完成后的主要成果、主要用途和使用范围）： 项目起止时间 至  申请项目基本情况表（二） 一、经费预算 (单位：万元) 总投入经费： 资金来源 合计 市科 信局 自筹资金 小计 国家科技部 省科 技厅 自有 资金 银行 贷款 境外资金 其它 已投入经费 新增 经费 小计 2011年 2012年 2013年 境外资金及其他资金投入情况的说明： 新增经费支出预算 新增 其中：1、新增自筹经费 2、市科信局经费 支出科目 总经费 经费额 用途说明 经费额 用途说明 一、基建费 ——— ——— 二、人员费 其中:课题负责人 主要研究、开发、推广人员 三、设备费 1、购置费 2、试制费 四、能源材料费 1、材料易耗品费 2、燃料及动力费 五、试验外协费 六、会议差旅费 七、项目管理费 八、国际合作与交流费 九、其它费用 合 计  申请项目基本情况表（三） 二、立项依据 科学研究/开发意义 申请项目基本