专题16-24详解.ppt

专题16 革兰氏阳性球菌 金黄色葡萄球菌S. aureus 1、致病性 可引起化脓性疾病（创伤感染、乳房炎、关节炎等）和食物中毒性疾病 2、培养特性 在绵羊血琼脂上产生溶血现象 可在含有8.5%NaCl的培养基上生长 3、抗原性 多糖抗原：具有型特异性 蛋白抗原：SPA可非特异性结合IgG的Fc，发挥抗吞噬作用，并可替代第二抗体用于免疫学检测 分离自奶牛乳房炎的S. aureus S. aureus 4、诊断 （1）涂片染色观察 （2）分离培养：血琼脂或高盐甘露醇培养基 （3）毒力酶检查：血浆凝固酶、耐热核酸酶 （4）肠毒素检查：幼猫腹腔注射、ELISA 7、金黄色葡萄球菌在细菌学及免疫学中的应用 （1）CAMP试验 用于检查无乳链球菌等 （2） 卫星现象 用于培养流感嗜血杆菌 （3）抗体的亲和层析纯化 （4）协同凝集试验 （5）标记抗体技术中替代第二抗体 CAMP试验 金黄色葡萄球菌使嗜血流感菌生长并形成卫星菌落 链球菌属Streptococcus 1、抗原性 （1）属特异性抗原：核蛋白抗原（P抗原），与葡萄球菌属存在交叉反应。 （2）群特异性抗原：细胞壁多糖抗原（C抗原） （3）型特异性抗原：表面蛋白抗原、 SPG等。 2、溶血能力 α溶血（不透明溶血环） β溶血（透明溶血环） γ溶血（无溶血现象） 链球菌的分类 3、血清群和血清型 （1）依据群特异性抗原的不同，分为A~H、K~U等20个血清群，叫做兰氏（Lancefield）分类。 A群：化脓链球菌 B群：无乳链球菌 C群：停乳链球菌、马链球菌兽疫亚种 D群：猪链球菌1型（S群）和2型（R群） 未定群：乳房链球菌、肺炎链球菌 （2）依据M蛋白的不同，可将A群链球菌分为约100个血清型，将B群链球菌分为4个血清型，将C群链球菌分为13个血清型。 链球菌的致病性 4、表现为多种宿主、多种疾病 （1）牛、羊乳腺炎：无乳、停乳及乳房链球菌，不产生明显的免疫。 （2）多种家畜炎症和败血症：马链球菌兽疫亚种引起子宫炎、关节炎或败血症。 （3）人类炎症：肺炎链球菌致人大叶性肺炎、无乳链球菌致婴儿败血症、猪链球菌2型致脑膜炎及败血症。化脓链球菌致人猩红热、风湿热和急性肾小球肾炎。 链球菌的微生物学诊断 5、微生物学诊断 （1）无乳链球菌 与停乳链球菌、乳房链球菌的区别是： 无乳链球菌能生存于40％胆汁；CAMP试验阳性。 （2）肺炎链球菌 镜检有明显荚膜；与A群链球菌的区别是： 能被胆汁（去氧胆酸钠）溶解；能分解菊糖。 （3）猪链球菌 与马链球菌兽疫亚种的区别是： 也能引起猪急性败血症大流行，但猪链球菌常累及相关人群。 （4）抗O试验（A、C和G群链球菌及肺炎链球菌） 患者血清中的抗SLO抗体效价高于1:250或1:400时可分别作为风湿热、活动性风湿热的辅助诊断依据。 肺炎链球菌的荚膜（荚膜肿胀试验） 链球菌感染的免疫预防 猩红热耐过患儿可获得牢固的同型抗毒素免疫。 多数链球菌不能使自然感染后的病愈动物或人获得明显的保护力。 弱毒疫苗和灭火疫苗的免疫效果有限。 目前效果确实的疫苗是一些可激发型特异性免疫的亚单位疫苗，如肺炎链球菌荚膜多糖疫苗、A群链球菌M蛋白疫苗等，但只对同型链球菌感染有效。 专题17 革兰氏阳性杆菌 革兰氏阳性无芽孢杆菌 1、李氏杆菌属Listeria 代表种：产单核细胞李氏杆菌 2、丹毒杆菌属Erysipelothrix 仅有一个种：猪丹毒杆菌 3、肾杆菌属Renibacterium 仅有一个种：鲑肾杆菌 单核细胞增多性李氏杆菌 1、分布 河水、污泥、体表寄生虫、健康人畜 2、培养特性 CAMP试验阳性 3、抵抗力 耐干燥、耐低温、耐盐 4、抗原性 血清学诊断意义不大，因与葡萄球菌、肠球菌、大肠杆菌、链球菌等有某些共同抗原。 Listeria monocytogenes 5、致病性 可健康带菌，常通过冷冻食品引起感染； 可致人畜败血症、流产或无症状带菌； 能同时侵入肠粘膜上皮细胞和神经细胞。 6、免疫 因是胞内寄生菌（产生LLO），依赖细胞免疫； 动物接种可用强毒株灭活苗。 7、分离鉴定 血琼脂上形成蓝绿色菌落及菌落下β溶血 冷增菌法（4℃培养） 猪丹毒杆菌（猪丹毒丝菌） 1、分布 在自然界广泛分布，包括畜禽和鱼。 2、培养特性 微需氧，明胶穿刺呈试管刷状生长。 3、致病性 对畜禽均可致病，猪最为常见，人外伤感染（类丹毒），是一种自然疫源性传染病。 经消化道感染，进入血液，然后定居局部或全身。 不产生外毒素，毒力因子为神经氨酸酶。 Erysipelothrix rhuriopathiae 4、微生物学诊断 （1）镜检 高热期病猪血涂片染色镜检；慢性心内膜炎病例取心脏瓣膜涂片镜检。 （2）动物接种 鸽子肌肉